http://blog.sina.com.cn/s/blog_b111c77d01013xth.html6 x: g% U- ?. Q* d
# M; a4 |5 U) J9 S9 t# J+ T
仅仅高兴了不到一天—一个癌症患者的重生手记(12)(2012-10-18 08:52:20)转载▼标签: 杂谈 / x# q/ i" i4 a; p0 u9 ?
我们从来没有这么强烈地意识到,不听医生劝告,会让你承担起更大的精神负担。% _! }( ?( H2 F# U9 H }6 W
{! m$ ]; X& K( v6 ^! z' M9 r# g# q 我们共同做出“暂缓手术,密切观察”的决定,一个直接的结果就是,全家人每天都在担忧“耽误了治疗最佳时机”――这正是来自医生的最吓人的警告。
: D1 D( X0 o7 X& y Z# G
, O( b# O, d+ C6 `' u 晓东依然锲而不舍地追踪会诊结果。妹妹也想利用她在北京的短暂日子再为我做些事。她们二人每天早出晚归,分秒必争地拜访京城名医。; ]7 b b8 [' d2 O. r
8 s; Y |7 p# U5 N% z1 @- k5 |; y0 @ 我独自躺在床上,闭目朝天,想象着哪一天她们能够带回一个惊喜,表明所有这些原来都是一场虚惊。
( ?3 A( N5 c6 ?! Z' B: o% D
9 `' `9 R3 n; \ 可惜没有!没有一个可以让人乐观的消息!
3 t$ D. j/ G7 k/ l9 Y1 S; I1 {
; D' y- F; y- Z z* e0 s: x 就像上海的专家一样,北京的专家们坚持着“一边倒”的预言――“肺癌,脑转移”。他们或者委婉含蓄或者直截了当,其间全都包含着最明确的信息:死亡离我越来越近,伸手可及。' Z) ?; ^: ^' l+ E7 }
8 \7 O2 \- f3 D" f4 }" W, N 这天晚上我们忽然得到消息,上海华山医院的周良辅大夫来到北京,下榻在东郊的二十一世纪饭店。晓东立即把电话打将过去。这些天她已经走投无路,就像一个垂死的溺水者,只要看到一根稻草就拼命伸手去抓,所以根本顾不得已是深夜。9 ^% j) N2 K8 T( V
[$ k+ M( F# j( }
好在周良辅大夫并不介意,他还记得正月初四上海会诊时他的诊断意见。在知道我们已按他的建议完成“波谱检查”后,他立即同意次日为我再做一次诊断。* Q% b: b' p+ J4 E
# y+ |/ ?' e3 g3 N
这是我们最后的希望,至少晓东和妹妹是怀着这样的念头出门的。
) K& Y5 n7 }" Z( F" g$ m# Q* f- t" [, M: H
我独自一人在家等待,心中默想周大夫在那胶片上面指指点点的样子。在经历了一次又一次的期待和一次又一次的失望之后,我已不再相信会有奇迹发生,只希望她们能够早点回家。在生命的最后日子里,我只盼能有更多时间和亲人在一起。2 b9 {3 W- O8 X8 Y8 @2 Z
; C$ W$ m4 R1 V! ?' d, S. C
窗外天色渐暗,屋里一片混沌。小分队终于回来了,踏着一阵异常急促的脚步声。我用力直起上身,想看看究竟发生了什么,却模模糊糊地看到妹妹冲进门来,朝我张开双臂。
) y% v- y2 q% \ d. Z* H$ g7 k
- _; U/ h+ R) z0 n% S! _. \4 L “好消息……”她紧紧抱住了我,激动得说不出一句完整的话。在我从小到大的全部记忆里,妹妹还从来没有和我拥抱过。7 ?5 v- u6 {- T3 b+ Z
+ Z+ b+ K. Z2 z) @
晓东在她身后,满脸泛着红光。多少天来,光彩第一次回到她的脸上。+ u( L, X r9 F2 V
( p- c' T$ E& i' r
两人争先恐后叙述事情经过,我很快明白了其中原委:周良辅大夫推翻了自己早先认为是“脑转移瘤”的诊断。他在仔细分析了“频谱”扫描胶片之后,居然有了一个新结论:颅内病灶不像是肿瘤。它有可能是一种罕见的炎症!
0 e& d; U& g1 k. H% W8 W( k) D. x" {7 L) W
“当然,一切仍是判断。”他对她们说,“这个检查有80%的可靠性”。
. ]2 ?9 ]+ a, x2 ^( o: F/ Q. V8 c' [! l5 t5 t) i& Q
“可是我们在北京看的医生,不是看不懂,就是看不起。”晓东说。: [: ?* Z$ q9 F& P+ B
3 x7 | i n; O& A1 `7 d
周大夫笑着解释,这是个新的技术,的确还没有广泛使用。最后,他非常肯定地说:“现在不必做任何治疗。再观察一个月。重新做核磁共振。”. L R, r' f3 D1 _3 ^- U" E
4 K* |5 \2 ?& A, [; W; H/ {' X* c
我意识到这是西医专家第一次传达给我们一个乐观信息,也是我们自己的选择――暂缓手术,继续观察――第一次获得医生的首肯。
' G1 F* S8 i. N: b. K, w& E
& X) Q, D3 S( j& m 我服了。不是因为终于听到了自己愿意听的话,而是因为周良辅这个人!资历、经验和名望并没有妨碍这个医学权威紧跟技术的进步。还有更重要的,他在努力帮助病人寻找新的证据,又在事实面前迅速修正自己的结论!
* D3 p4 p- U \
4 b2 c% F: S& L3 N( @, ^2 W 与此同时我还联想到妹妹该有多么开心。面对一个全新的领域,她用仅仅一夜功夫得出的结论,居然和一个顶级专家不谋而合。
0 w6 M0 n R$ ~* C- a! q u- b; N G5 \8 [9 j5 A" x M' Z
我们全都大松一口气。尽管如此,我还是告诉自己,千万不可过分乐观,尤其不能认为自己已经转危为安。我们只能庆幸迄今为止没犯错误,同时也更加相信,疾病猝然降临之时,不恐惧、不惊慌、不盲目跟从医生的指挥棒到处乱撞,比任何灵丹妙药都重要。
7 F+ w: a0 T: }- G$ u* q! E3 d! j, K- {# r
可惜才过了20个小时,周良辅大夫的乐观判断就遭到挑战。
0 _" ]$ R% v1 e" Q# ^: H/ Z3 e4 C$ R0 n/ ?9 _! T) y
“波谱检查在恶性肿瘤确诊方面的意义没有那么大。”黄峰平大夫针对周良辅的诊断表达了完全不同的看法。
9 z0 n! s+ n2 `# ^" T9 U, W( Z
2 F3 B' B# `- _! V$ Z) V: k+ \ 黄大夫是个既温和又耐心的中年人,同时还是上海华山医院副院长。单就行政序列来说,他是周的上级。那几天他携带着一个密集的会议日程来到北京。晓东见缝插针找上门去。他的态度友善,对待病人不厌其烦,说出话来既专业又严谨,还总是浅显易懂,条理分明,所以他的看法对我们来说同样重要。6 J, k' @9 T8 m8 M& v
8 }% v( v8 L4 {4 X/ ]
他不同意周大夫的分析,尤其不能同意脑袋里的病灶是“炎症”的说法。那个促使周良辅大夫改变看法的波谱检查结果,在他看来,不是一个意义重大的新证据,也不能改变原来的结论――“恶性肿瘤”。
: y" N2 n$ G' S( C* p' b1 v0 P+ Z, d) _4 B. i7 d2 Q. V w
不过,考虑到几周来我的病情进展缓慢,他又补充说:“恶性程度较低,在2-3度之间。”
4 h; A0 w3 \; [& O. j' K" P- A4 Z* i4 k0 f$ q, x8 E' h I
在这一点上,他和大多数专家不谋而合。与众不同的是,他格外看重我的左肺上叶的病灶。到目前为止,几乎所有医生都把注意力集中于我的脑部病灶,只有他对我的左肺表现出强烈担忧。后来的事实证明,这是一个相当有预见性的警告。可在当时,我对肺部病变没有任何感觉,颅内病灶带来的全身不适却时刻困扰着我。我的紧张和焦虑全都指向脑袋,完全忽视了黄峰平大夫的警告。
* G0 o( B& b4 j2 v8 U
6 I9 O9 u; S: W" r 黄大夫用一句话结束了那次午间会诊:“最终确诊还是要靠活检。”
5 p& A3 Z; U' |! Y; A
$ Q) _. _# W8 o% I+ y 仅仅高兴了不到一天,我们再次紧张起来。
0 X# {8 M& D; H# g
) a2 {! S7 Z f: t. x- y 我们开始详细讨论医生的一项新建议――实施脑穿刺手术,取出脑组织检验。不过,很快就放弃了。一想到要在自己丈夫的脑袋上钻个洞,还要把一个钩子插进脑浆里去,晓东就不能忍受:破坏了正常的脑组织怎么办?弄断了脑神经怎么办?会不会带来永久性的后遗症?会不会刺激癌细胞的生长?又会不会把癌细胞牵扯到别处,留下转移的祸根?就算你知道了脑子里的东西是个什么,又能怎么办?最糟糕的是,即使你让医生把脑壳打开,还是有可能争论不休。
# m( h' V9 l( U1 z( ~2 E2 [3 x' R4 k( F2 ?9 G
我们曾这样问医生:“做活检就肯定能100%确诊么?”
8 R) d( I% v' U. E" i5 j8 A9 Q7 {
- s- s' G" f' r7 @8 r1 ?. f6 t “不能肯定。”医生很肯定地说,“即使是活检,也不是没有误诊的可能。”
4 Q. O. P$ _( v. S) t
7 {+ x# s& j& I% r (待续。摘自《重生手记》)
& |! n0 W4 ^# u. q; M |