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母亲肺腺癌治疗过程,化疗,克磋替尼治疗记录(不断记录追随)

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828259 619 今生的等待 发表于 2012-10-20 00:57:45 | 置顶 | 精华 |
今生的等待  高中二年级 发表于 2013-4-27 01:20:05 | 显示全部楼层 来自: 广东
2013年4月26号,昨天和老妈从西安回到北京,吃克药已经第五个月了,拉肚子问题一直还是断断续续有,恶心吐到是很久没有,但今天早上吃药后一个小时左右老妈吐了,也不知道怎么办,没有一个好点的办法,今天去东肿找了几个医生,就左肾上腺的问题进行咨询,我们内科主任建议射频或氩氦刀,他的认为不适合做腹腔镜,更不适合手术。放疗科的主任5.1后带我去找泌尿外科咨询下,看来这个分工很细,平安老师说的对,要找权威的医生多咨询下,现在我是比较倾向三种治疗方法,1手术,2腹腔镜微创手术,3氩氦刀。5.1后好好在301咨询下,现在我对癌负荷这一说法还是有比较清晰的认识,最近找的医生也都同意肿瘤太大癌负荷高,治疗手段,包括药物效果相对来说都会打折扣,所以怎么样把肿瘤负荷降低也是一项重要的事情。牛牛同学今天也就克药对肝转效果差说了一些她得到的信息,大致情况是在国外论坛上看到,克药对肝部损伤比较大,所以肝部有肿瘤效果就差些,增加肝部毒性,本来是治疗它的,结果反而加剧它的负担,这个说话虽然不够科学,但也应该引起重视,是不是有必要用些护肝的药?这样让克药效能得到更大的发挥?这个病有太多需要去注意的事情,所以不能怠慢,近来我有点小富辄安的心态,看来需要调整调整,从新征战。
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-4-28 18:23:59 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
2013年4月28号,今天拿到吃克药第四个月的CEA检查,情况如下:% P# `6 g+ M; E, L# s  U& I
2013年4月27号抽血查CEA癌坯抗原:20.65(标准0-5)         
8 q$ e, ~0 F( Q+ C, t/ ^NSE神经元特异性烯醇化酶:36.08(标准0-18)         
. {4 S: L! ]' g3 f" |/ T4 QCA125糖类抗原:7.94(标准0-35)                           
6 ^, v4 _' R! ^cyfra21-1细胞角质素片段19     29.97(标准0-3.3)               
: R0 J  `- ^4 `% zSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.5(标准0-1.5)                     / p" ?* N4 T) n! I
CA19-9 糖类抗原19-9 :22.10(标准0--37)  
7 P+ W& \3 v& F4 P9 ECA15-3  糖类抗原15-3:48.19(标准0--25)         
: t8 c: `6 Y3 h( \丙氨酸氨基转氨酶:42(标准0-40)                      ; m9 O3 z: X6 g: N7 U4 x# x* D, Y
天冬氨酸氨基转氨酶:38(标准8-40)  S/ h+ a* H' A& A
" |; f5 \# G/ j

+ W( t" V0 k* B$ A- [对比上一次基本上都升高了,头大啊,是不是耐药了?这是上一个月的检查记录“. B9 e; i' r2 [0 `; ?3 e' k$ V
2013年3月14号抽血查CEA癌坯抗原:12.61(标准0-5)         2 ]3 n2 P( K) u, j* T1 S) f6 c
NSE神经元特异性烯醇化酶:23.87(标准0-18)          6 i6 H5 Y9 b1 |$ i6 Z- V! K
CA125糖类抗原:10.20(标准0-35)                            0 b" M: K4 a5 q, @4 F3 u
cyfra21-1细胞角质素片段19     15.61(标准0-3.3)               : K" e8 A; u# I. S  U
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.8(标准0-1.5)                     3 m% O* g& Y5 t% Q. R& P
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.01(标准0--37)  ) R5 d4 Z) W1 X" _* C4 o+ N, m5 n
CA15-3  糖类抗原15-3:75.59(标准0--25)         
1 {1 J. W# T( E6 h1 P& [' ]丙氨酸氨基转氨酶:50(标准0-40)                     
0 {( e9 v2 @5 w. N. S% Z3 K天冬氨酸氨基转氨酶:39(标准8-40)8 X6 d" x, F4 Z2 [
" h$ x: C; C, B& \
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安安康康  高中三年级 发表于 2013-5-2 09:47:49 | 显示全部楼层 来自: 南京大学
本帖最后由 安安康康 于 2013-5-2 09:51 编辑
; j! b1 O7 ~+ M9 j
' c" T9 _$ \& t$ s实在帮不上什么,你妈妈跟我妈妈的突变差异很大,不过你家125 153 还是降了啊,不算太差吧。平安姐没给什么建议吗?
今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-5 02:20:24 | 显示全部楼层 来自: 广东
2013年5月5号,最近一直在外地没有记录,前几天CEA结果出来,彻底把原计划打乱了,现在听平安老师的,把海参,虫草,花胶全部停了,过多些天再 从新查一次CEA,老师说我家CEA还是敏感的,保佑是因为花胶引起的标志物高,可千万别是耐药,过些天回去赶紧联系医院,看肾上腺怎么处理,然后着手准备LDK378临床,诺华在香港招募入组,密切关注,打算最近在做个全身影像,我很担心是不是脑部没控制住才CEA上涨的,现在老妈状态还是不错,没有感觉不适,如果克药真耐药了 ,就要赶紧下一步治疗,老马说如果真耐药,最好一个月内能入组,不然就AP, 脑部和肾上腺也要先处理一个地方,我考虑还是把肾上腺先处理,肿瘤太大,脑部还没症状,观察先,不能一下全上,不然就过度治疗了。过2天回北京,一定要在5月份把这些事情,全搞定。
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-5 02:21:31 | 显示全部楼层 来自: 广东
  e6 v! b* D2 y, ?2 c( D& q5 e# J4 s
z在好好做个检查,然后看情况做下一步方案。谢谢关心!也祝福你老妈治疗顺利!
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-11 15:23:16 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
2013年3月14号抽血查CEA癌坯抗原:12.61(标准0-5)         
& |: L! W* c! Q/ ^5 h& dNSE神经元特异性烯醇化酶:23.87(标准0-18)          ! M. q; S' p7 q0 |4 M! c$ [6 E
CA125糖类抗原:10.20(标准0-35)                           
# p9 D# O7 o9 m$ G4 i& g# xcyfra21-1细胞角质素片段19     15.61(标准0-3.3)               
. x5 q+ F% W" C! Z# U* sSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.8(标准0-1.5)                     
( D& h& e7 Y- `7 D; w3 G" z  @) ~CA19-9 糖类抗原19-9 :19.01(标准0--37)  
4 z3 s1 {: A1 x5 Q; }CA15-3  糖类抗原15-3:75.59(标准0--25)        
1 M% {; G! n; {( g( }" F3 x& N* B' s! k: e3 ]4 R

* O/ ~: G9 V- V" }% d1 R6 [7 @, B
0 c# o+ \0 C2 o1 v! b' c9 ~+ }; Y4 }+ M
* M- w! d  y* N
2 ^6 \/ y! M( T* ~/ G; w# r4 X2013年5月10号,今天早上去301找介入科找主任,管用氩氦刀相关事宜咨询,主任看过片子说氩氦刀和射频都做不了,让我去放疗科看看射波刀,他说肾上腺那个位置不好,在肠子后面,而且大血管抱着肾上腺,怕冻坏了,最后他说粒子植入还可以,但也比较麻烦,这个情况 看来我要多方在了解了解,如果氩氦刀真做不了,那是不是腹腔镜更麻烦? 这几天又出差,下星期回北京一定要想办法找到腹腔镜微创的 张旭主任,听说这个人在全国 泌尿外科 腹腔镜都是数一数二的人物。
1 c8 K4 _, |; d/ V8 l0 t. y$ X; b6 \9 g

2 u% b1 u% U% T  S, {% o: C8 p+ J4 Q6 [. {/ i; ^
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-24 02:16:57 | 显示全部楼层 来自: 北京
2013年5月23号,一晃快半个月没做记录了,现在是越来越懒了,一晃吃克药到这个月22号也就是昨天,整整5个月了,天天怕耐药,这日子也不知道要怎么过,这次检查结果出来了,脑部肿瘤缩小,肺部缩小, 双颈淋巴结不变,肾上腺不变,肝部稍微增长,身上转移灶太多,肝部一直没控制住,虽然进展很缓慢,但必须先处理肝部问题,本来之前一直在跑肾上腺的问题,平安老师的建议,首先 腹腔镜微创,其次氩氦刀,现在不得不先搁浅下来,先把肝部处理了,打算上氩氦刀,我个人觉得副作用小,效果应该不错。最近克药澳门又断货了,搞的我们这些病友像热锅上的蚂蚁,到处找药,这个病折磨不是但是身体,还是精神, 以下是这此的影像结果:! r& P# ~/ H# b9 q4 A
2013年5月17号,脑部增强核磁,与2013年3月13号比较
, V! r2 Q. Z5 Y' ]% g# g1.左侧颞叶呈术后改变,术区周围水肿,同前相仿。
9 B" F0 h' a5 U' [2.脑转移瘤较前略缩小,左额叶大者直径约1.2cm。左枕叶大者直径约1.2cm,周围伴水肿,左侧额叶转移瘤周围水肿较前明显,请追随。8 g' V- Y5 w5 z  c. c9 W
3,图4--19右侧小脑半球见异常信号影,t2wi/flair呈低信号,增强扫描无明显强化,请追随,颅脑多发小血灶,同前相仿。" J3 a- g- d. o+ {5 i2 T3 B7 F
4.脑室,脑池未见异常扩张或狭窄。, U  C' W" Z+ Q4 h; ]* ]: |
5.中线结构无偏移。: I- v# Z0 b- \* S1 r
" y$ A1 {0 ^7 g8 j4 O+ }/ U9 K
颈胸腹部CT
' ^: p. d) L; x  H, S" m2013年5月16号复查经胸腹部CT与2013年3月14号对比。2 R7 u) p8 T* o' W5 O8 L
1.右肺下叶后基段胸膜下类结节影,较前缩小,现直径约0.8cm,请追随。- i! N6 c" b2 t" U" B$ q
2.右侧叶间胸膜及左侧叶间胸膜微小结节,建议追随,原左肺舌叶间胸膜下斑点,本次未见明显,请继续追随,余双肺未见结节与实变。; V9 J0 O3 [$ F& l/ I$ P0 r. q
3.纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
1 W' K1 C0 N  p8 w* q- [/ H4.双侧胸腔,心包未见积液。6 b; V) z( ^) I/ E" W* H$ C4 B% C& h
5,肝多发转移瘤,较前稍增大,现大者约1.5x1.6cm,请结合临床,密切追随。
/ c! p3 g1 }7 S$ r# k3 I0 f+ i6.左侧肾上腺转移瘤,现约3.9x4.7cm,同前大致相仿。
! P8 S2 v& H0 k, t/ k7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
$ v9 }3 S" H$ I8 T# N2 |4 t# \8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。) O4 E1 V" ?0 \2 x  |) Q; X  l
9,未见腹水。
4 z5 p% V' P: Z* ^# h8 J10,甲状腺左叶粗大钙化,甲状腺右叶低密度灶,同前相仿。
7 z* Y$ f, a- D11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。2 \1 I, K" A2 i8 v  _
12,双颈多发小淋巴结,同前相仿。* w8 U7 [% m  _6 ~

% Y3 B' p' f# K- @, Y! `' m0 S7 {+ k) \9 k; `9 T
以上就是本次的检查结果,吃克药到现在是第三次做检查了,医生有些记录我感觉好像不是太好,是不是有耐药的倾向呢?还是在密切观察吧,趁着现在身体素质还可以,克药又有效,抓紧吧身上的一些地方局部处理,不然肝部,肾上腺,一定要抓紧,不能在拖了。
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安安康康  高中三年级 发表于 2013-5-26 22:54:55 | 显示全部楼层 来自: 南京大学
等待你家这情况应该算稳定吧?另外,你家肝部现在大概有多大呢?

点评

基本上确定氩氦刀了  发表于 2013-5-30 01:49
fangyuan021  初中二年级 发表于 2013-5-28 09:43:21 | 显示全部楼层 来自: 上海
真是不容易啊,祝福

点评

感谢祝福,共勉励!  发表于 2013-5-30 01:50
今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-30 01:48:30 | 显示全部楼层 来自: 广东
2013年5月29号,今天在广州拜访了氩氦刀专家就肝部问题讨论,专家看到肝部有5个肿瘤,认为氩氦刀没有问题,但需要做2次,因为一次性做掉副作用太大,做一次休息带观察一个星期,2次需要住院半个月,好在医院条件够好,也无所谓了,就当疗养吧,只要治疗效果好才是最重要的,之前一直跑肾上腺问题,今天也和医生交流了,本来处理肾上腺是前提,但因为肝部控制的不好,所以肝部问题就要先,我把之前了解的情况汇总了下,专家不建议腹腔镜手术,他说腹腔镜手术表面看创伤是很小,但其实里面也是看了很大的口子,对病人来说还是要慎重,放疗更是不建议,肿瘤太大效果未必好,而且那个位置一放疗对肠胃副作用太大,他说肾上腺氩氦刀后用什么药擦一擦就可以了,效果也不差,情况大致就这样,专家明天出差,让我端午节后在来,正好这个时间我在考虑考虑,肝部氩氦刀是肯定了,关于肾上腺问题,我还是在咨询,每件事不能做到百分百,但最少也要90,就怕走错路啊,平安老师说的对,这个病百分之90治疗方式都是错误的,所以怎么不走错,治疗效果好,是很重要的。
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