本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 3 b- L) h3 |8 f
- e" H; E4 [: f& I6 g- k4 y2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
8 p9 z& B5 b' A/ _$ x+ ?& f4 X致:澳門鏡湖醫院腫瘤科4 t: Y! t& J, i. |
: v( \+ p, F$ T# v% x, j尊敬的曹亞兵醫生:
: x2 k" @ m3 N- X2 |您好!
6 [3 a1 t; ]9 o& t( T' c( f/ s 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
( G% u' K6 w+ ^4 G# N* v" L$ ?# f! [6 Z$ F1 Y! g% C- Y4 `
祝:工作順利!天天好心情! - @9 F. ?4 @; `( e7 ~: ?
患者:
; A+ }# c& l. T" d: W% q2013年1月18號
' c3 _/ q8 Z, e4 t: i0 W* i 手提: 7 _6 `( \8 C# N6 V. N8 M# m
0 u: u$ \$ o+ P! z, f
% I$ l/ e+ m& J$ q3 }" t服藥前的檢查記錄
8 n u% a: [+ v; _2 M; u0 J& I7 R) @+ I0 h
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 3 f- h$ Z2 l0 o- u. p; K
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
! c: _ V1 ~% ]( F- PCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 2 R) E; r! T% o1 P& S3 `* D
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 6 R8 \, O* k0 U4 P/ P, b
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
' w8 w+ g) H2 Q9 _2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
/ X7 \+ @; {9 f) K# H" ZNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) ( F" W' x; p9 [
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
5 J; L! q, X% E. {9 W* _; eCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 0 H% N- P0 C3 ^5 h! O5 W# f
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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9 q' ]5 @ ^* z" N& X1 ~* G
- `# o: P1 i! Y' L: T服藥后的檢查記錄! i G- u# j7 c' a
+ Y. k- R$ c, G
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) " R* f1 ~ M9 B
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) ( m( T/ ~& E. N
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) ^! g! L( b7 }7 ]0 M* e
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
6 G. ]; o& _! c, l* u) e0 VSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 6 E5 B4 y6 u% S, s/ G# O; ?" X) ]! G
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) " \. P% [: t+ j; t
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
3 S% a/ r }: F5 J" w$ g6 h丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) ) m5 j# k) S& G8 V& _( Z
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)6 Y+ L) P+ \/ b6 f8 c# R
; o, W. W R3 O
: q# m: w! V; y& u2 j R% j6 M服藥前頸胸腹CT影像
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2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
+ V) d% F; j1 b6 N
/ Q2 Q% f1 ^3 Z- _3 h. J, a( k: T1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
! N& [. I* h/ U+ p0 e2,余双肺未见结节与实变。
( }" p" ^: j K# G/ a4 U" E3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
0 B6 p c2 b2 h0 ^) v) b2 B4,双侧胸腔,心包未见积液。
9 x: G6 G3 u' ^! T+ c% X& K3 z5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。+ G9 }4 C* r8 H6 ^0 Q3 n7 |9 F
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
2 P( t5 x! Y, ^5 z) \" t) B$ p. J, m9 P7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。! i! J2 d4 \) k+ i, A4 }& d* |
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。9 \( ?" n% R5 O& Z& I# X
9,未见腹水。
/ V) X8 |- W, Y3 j+ W$ ^# ?10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
0 j1 B, {3 A7 l% y* ?3 a5 u11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
- W+ z: E3 W0 q, Q! A. m: w/ D. H" S5 h12,双颈淋巴结,同前相仿。: m* X3 E( c1 _: u' {7 ?
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
! W- x" i% R' p8 u2 c+ e6 k' g& W& c, ?8 M' l% g$ n( s0 o5 z2 w
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:1 O$ S2 i% y C- I
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
+ r V- D) y# X2,余肺未见结节与实变。
, I( z& S% w+ m, l0 [" Y3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。& s4 j5 {7 K! ?5 \" u" m. n4 s# g
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
& d1 w4 ]/ L2 Y+ V3 z) [5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
' {# p* \$ W0 }0 ~3 e1 j& s; M6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。+ z/ a9 u( }0 U2 ^
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。* Q, I0 b, v, I- R9 |1 Z* _/ `
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
' G3 a% R- h6 {# A! `$ t& ]6 ~7 w& v9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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1 ?, l1 w+ y6 z, i" C: Q `% W服藥后胸腹CT影像
" q8 X. z4 T- |: h# f1 V" x2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
# F, c/ W0 Y6 b1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)1 P2 r3 l0 u! j& w( _& ^! I& F
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。7 B/ F# E2 G9 a
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
`! o5 u0 ~9 y, ^# R8 U; B1 f% T4, 雙側胸腔,心包未見積液。: ?3 Q/ s% a5 G
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
]$ Q; ^4 c+ r6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。' R. s1 g h7 r$ ^3 c7 H
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。( f0 V! y4 n4 X; _# A7 x
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
$ W, S$ v0 ]- T' W/ z( |/ v* b9, 未見腹水。
6 r9 Z) l5 a: e0 S7 z! `$ f10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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$ Y, e: O7 U9 N4 R6 p- G9 w& s% y4 w/ R* i! N
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1 X$ C/ l; z. d" H- z( p9 P9 u' U8 D' [& W1 P
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |