本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 9 G& u5 u. e; z) u
* n3 |0 Q2 O, n+ k9 H) T. J2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
4 |0 V; [& r) c+ X2 E+ x致:澳門鏡湖醫院腫瘤科# H. f& M; ]* G& O
4 k7 R4 O; M& t: ?* z
尊敬的曹亞兵醫生:
1 r: w9 J2 m: G* }8 s您好!
/ n+ L2 a( P" Q0 e- Y# A 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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4 }4 n9 ^% y s# Y } 祝:工作順利!天天好心情! 9 H _; [* R1 V; ^1 m/ l1 B% p
患者:
; a( W1 H! W& W2013年1月18號% i" Q8 ~' j) K7 C9 g- D! {! [7 g
手提:
7 x, @! o3 I& i7 L6 }1 N0 g8 [9 A) P- b
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服藥前的檢查記錄
0 q |+ _, ]1 ^9 u" [. S! l) f$ ]3 [3 c: y
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
# u( ]7 c f" K! B0 ~NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
% O( H! ]8 \/ T1 \9 @; HCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
0 v: |3 ^7 V7 m' C' j3 t1 [' Kcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
; A- n, s# P+ W1 g) ]% dSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
7 a+ J x# f8 h2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) & y/ j+ e! {' {& h3 {
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
- f$ p3 S+ Q3 N: ?) QCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
0 d x \: x# s4 c) g3 V, C) lCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 1 o" {6 g5 k! p. Y
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
; a5 G# n1 Y* Q) Q2 r! i( Z6 g+ k/ O2 Z; K3 g
: m7 v; p5 o7 R N服藥后的檢查記錄+ S8 u5 X( P7 g
& f5 Q( m8 T# ?, W
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
% ^! T4 ^* _* b8 C% u& j; t4 RNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) % K$ N2 I, A m
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) ' T, A% R' c/ ^" q; f
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
6 x7 `& l& ]1 r" A$ WSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) $ V7 u" v. F! U) g3 l7 p: V
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
9 K0 u; }5 O# w9 I; OCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
/ g0 I2 S8 |& r" h/ F丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) ; I3 v* [7 C& @0 a; {) A
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)7 \6 B( Z0 e* j& P
, K/ n( t7 W/ |7 V5 q0 M2 j& a
4 \7 |1 m5 ^! Q7 o' E" P; Q1 K# X服藥前頸胸腹CT影像3 B' R& C/ X1 R' c7 m
3 P E& o2 {8 n6 T9 O& z! V2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
6 f" I2 D% w- ?5 r( Q
5 h. D5 m. U& G/ S8 S- s1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
5 ^2 R( {& ?1 p! |" |2,余双肺未见结节与实变。
0 h0 q! c1 C1 ` f( r3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。% |; i; H0 O4 N8 l1 t
4,双侧胸腔,心包未见积液。
! ~. M* S: m7 z) T' E5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
% j; p2 O' S& r8 s" u! w6 t6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)1 O, Z, r6 A/ W% {& \
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。* @% n" Y$ z" o( H4 O: i
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
9 `# ^+ F* k w9,未见腹水。7 }. ]( i; r$ o O
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
# O. S. j4 X& _; @) w/ E2 [11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。% \! |% j9 O) V, K& ~
12,双颈淋巴结,同前相仿。( y8 g9 o3 f, }& C: [9 h
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 O& G/ M& ^# {( b7 F3 q( |: t
3 \8 `$ {4 J$ _* w(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:' U! Y+ y/ ?3 q& A: x
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
D5 y4 d2 s4 ?0 Z, D2,余肺未见结节与实变。: z2 J( k5 [" _3 b/ S% n: W+ }
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。8 I) @+ G" n3 r) o
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。$ P( f7 s! Q: n/ }6 R4 z( x/ O
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
! P+ ?! J1 k Z( L ^6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。6 p* i2 f7 W1 F9 @
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。; `" J, ?% V2 r+ r5 C) ]! H
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。+ x, h% n6 V) ^3 U7 V; j' S7 T
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。); l% E) H" v8 f2 r5 I( E
- V" Y5 X, n; x* a" ]
服藥后胸腹CT影像5 L) o, X. J, D
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:$ S W! H- Q3 ~* s, k
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm); L3 D+ `8 l9 x+ e* O
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。$ m1 `0 Y) ^6 _4 r
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
# L A" L) e, a" L4, 雙側胸腔,心包未見積液。8 ^( v+ f1 f1 Q
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm0 r0 `+ ]; g% n3 D! W. e
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。* P- s1 J/ q2 S; M
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
& D; w I, L& ]# ]8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
- k1 H2 A# ~, R9, 未見腹水。: D3 a }" R7 v8 X1 _2 }
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。% s% K) E7 Y% \
1 {3 Z- @( O) r5 K/ r9 x% c3 K1 H
2 X9 B/ f6 r1 x( V- I& N- n
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |