本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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0 M+ p* Q% [# o2 c2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药1 C3 i- {1 R5 \/ e4 k
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
2 w6 k0 H: M" Q$ B( X4 h! e& g& ?& u9 r! b& d
尊敬的曹亞兵醫生:
6 Y; r( B& R N% f7 @您好!
8 q) P! Y1 T$ I2 j% u$ v6 J3 C 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。& E0 ?* A, Q# X0 C9 i0 f/ i: r
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祝:工作順利!天天好心情! $ q. C) F/ r2 y* l# e; p* D( g
患者:
+ w" F% d3 i# u3 g' C4 o2013年1月18號1 R$ T7 q8 ^$ Y& C" z2 E6 Q
手提: " D7 o1 y% k3 i( K$ N0 c( g) `
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+ d" {) ~0 h' K% l8 q$ p& m+ n服藥前的檢查記錄$ s) H/ E0 f& X ]6 k# `* D& l
. x- f& ~8 t/ S. z, B2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) & c9 U p+ A) H! M3 |' z
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) ! ]- S+ h% P0 f+ t: }
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
7 x z5 ^ I q0 H9 S" {cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 0 k: v& G# t+ u0 E! J
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
( f1 w8 h( O" W: W2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
; r2 M: H* C2 |/ gNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) : X% }3 z, s- a/ y2 k! ]
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
0 `( m" W. h8 YCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
9 E2 @9 d6 D1 Q7 a3 KCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ' f% n3 N. A# X
! ~2 Z' F$ R/ t6 [! J
1 f$ ^- `# D. Y4 l7 I服藥后的檢查記錄/ @: s7 E: s) _# j: ]
' [1 B/ z, _" d2 j# f2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 1 x7 n/ E* n) U3 g9 W
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
0 Q$ b9 E" i2 KCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 4 v% |; d1 b% g8 q# _0 W+ R
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 9 q G% U5 ^0 S8 W# I
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) + X7 ?: }& B, i J3 G# J
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) " V) w8 M. i( V+ c% e
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
; |5 `) Y, N7 h4 [' {9 P丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
; _$ P2 p" d) X- x天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)1 s( o- G8 X# X2 t& K
6 X; g+ @0 |4 E) x$ ]2 ]9 s, }
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服藥前頸胸腹CT影像! h2 N( R$ Y# Y8 t* R3 A0 D1 @: Q
2 W9 {7 [" P) D
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
* h1 Z1 D' ~' H4 z; G& `/ `. A' Y2 N, q6 w+ T8 C/ x
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
2 z& ?4 v: v* p- }2,余双肺未见结节与实变。
! z6 z( O8 O- G+ H l3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
0 e' c/ ^# ^4 N; z( {+ N4,双侧胸腔,心包未见积液。- H7 w' ~8 ]0 W0 V, `
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。( o! @6 @' ~+ a2 Y$ b
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
/ K2 m( q9 j: ^) j6 u6 A7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。% G% D4 x( n% D2 l+ A% n0 E
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。/ f# A' r8 U2 s% M0 b( K3 B
9,未见腹水。5 J t3 n' {( W1 x7 {+ _
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
: W" C) ^) u) V8 X11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。. z. p- H, V; y; n. ?5 |! K
12,双颈淋巴结,同前相仿。
6 M7 [7 ?- B" b13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 7 B( D/ d/ p8 J, z" B
1 E7 [6 v6 q6 c' C! l7 s(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
2 F6 N# u2 ~7 S, W1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
9 r ^$ g$ P: o' r+ g2,余肺未见结节与实变。# U6 }' g( j( T0 K; P
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。 t4 C& H1 T5 {( @
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
. D9 f% j2 {0 L9 {8 @9 w5 B* ~5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
6 b4 N- U0 ]7 a$ \6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
6 [# A, v1 U5 O" d, W! b7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
8 y; u9 F/ s2 J7 [' f8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
2 Q" J$ k0 W# S! y9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)$ S4 I. v( k8 h u: }0 r+ c
# J+ M# q o! s) m( r& M, \服藥后胸腹CT影像
! C! {6 Y0 r2 B3 O- V2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:8 H! b0 Z* A* m( S6 l
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)4 @1 `& _- D) E9 z' Z
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
6 ^, p/ |$ V7 \7 K3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。3 b1 S! K% v* }* z, b
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
9 v, ?, F8 ?, [* A6 v _1 x$ e+ @5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm; v+ M1 q2 f( p. e* W' J( ]
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。; p8 E9 o' Y9 F! T
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
8 u" L( F7 q7 y1 e' F; p' o# Q, R! X8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。% N. ?6 j( R) p+ q; w
9, 未見腹水。# `0 w. e% r. r- K) y) M- ?
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。3 w. t) M% X+ q' w7 H* x+ @# q3 \& K
) M8 `- B/ Y4 g
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8 i( S; c6 v6 m; y' S) X- l1 A$ u* C8 x/ ]2 D
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |