本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 2 E6 v( S j1 R- B6 @6 n! S
U3 h/ R% S3 [# R2 W2 p# v( V2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
7 x [. k, l' i$ ~5 W; ~& K2 \) f致:澳門鏡湖醫院腫瘤科! U+ B' G# h3 y$ n& a
- W# w( J8 P2 I( ^( G1 Z: S尊敬的曹亞兵醫生:3 Z5 a, F. J0 h/ ]& R: X7 {9 Z3 B
您好!; |* {. Y# `. J) q: e
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情! * s: p5 m. G* R" G$ ? l$ k
患者:
3 ]5 _/ `2 a" Y7 |& N2013年1月18號
; p2 J( S6 f" m! a# f% l/ w5 ? 手提:
) ` {8 w# |; `
! F% @3 x4 E! Q3 L
E; _2 F5 E2 e4 y! z2 _" a服藥前的檢查記錄* v7 I) o6 f* B
: c0 j: p( G# l) J/ l2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
, N O" w* F; v _/ CNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 2 ]% Y% h: F# g6 P* b O1 X$ }
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
7 T4 k S5 [& @. kcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ! I3 E8 G. i1 O4 \6 z6 F) K
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)3 D, k$ P, {# f' T. F" z" D
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
% s) Y( }; k- ]6 D/ f2 rNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
+ A# {+ M0 R* S% F9 ~CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
/ e* \' x! p. o& Q/ G2 tCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
7 g4 J o* |$ F9 |( n, n D( \CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 2 c# H0 l8 {1 h8 }% j& r
; R0 k5 `# K! t7 D5 d
+ J9 N; L- `: O4 y* z1 l* F服藥后的檢查記錄
: o- ~6 n5 ? ~2 e8 J+ r
, F9 j6 k: i$ m3 o2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
& M6 R2 B- s+ o6 x$ GNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
4 M8 }2 Q2 O* H7 gCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
8 g( Y6 c' \; pcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
% F- y C1 M0 a! j! z+ }SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) - |) o$ G" g0 ?5 g
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
& Z7 Y" \' l9 o! l$ _CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
8 V1 f3 M9 I7 z丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) + ~* w! {* Z& T$ Z/ r. R- z. o3 h
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)( ]. F! W% N Y9 W( ^2 T5 ^
3 F$ _" \& A' Z$ a1 l8 p) o) f& Q
9 c2 B$ d& j) p1 {3 C服藥前頸胸腹CT影像 Z1 H: {* [. X) x- J& J
& D# i1 U5 s% `' M, k2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:% g; P2 M8 O+ X
( B5 G( t2 w! ^- y. w, Y1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。8 T4 e+ Q/ O( J! P! q5 m3 x
2,余双肺未见结节与实变。
) V) N6 i5 q6 K/ u/ ?: v, j3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。% Z" M8 X' B( g, M. h
4,双侧胸腔,心包未见积液。
- q" E3 t: E; g( o& [) _7 e5 F5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
" W4 b# i# p% P! {# L; n6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
_" i; @; w* u. M) F( L7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
, m0 r5 E' n5 R1 t8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
8 F( K& z' D3 U) I" r9,未见腹水。, `; G; Z5 c' e g- s/ \
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
9 |% g9 a( b. ?11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。" c' {0 T) v9 O
12,双颈淋巴结,同前相仿。" O) }3 F0 T) H# [; A+ D4 P
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 n _% f# a1 I' y k
$ b6 R! ^2 p0 h3 N0 u' p(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:1 x/ j2 r5 |( f( V' D
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。2 F6 [( C" q& i1 i) O
2,余肺未见结节与实变。/ ] G+ r+ [) e8 @6 f- Y
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
! A: j7 U% E4 J' r4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
* [+ q l9 u! b+ {2 o5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
6 r! e* `2 a G7 r6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
; E2 J# W3 z8 ?7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
# j6 z( Y) ^: d0 f8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。2 ]; b; M! f8 v5 U0 }
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)# [! s3 }& s# `+ R0 Q2 i
1 \) F% @0 M7 x! U4 g
服藥后胸腹CT影像
2 `" j, A a5 y( `; S$ s2 ^% ^2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
* q5 G+ Q0 P( w4 d# t1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)# S/ [; v' v- G1 q4 p, K
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。5 _0 W% ?; D7 [6 a
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
5 n. W" o; [5 n2 L5 {- x& }4, 雙側胸腔,心包未見積液。 L: [. U9 `* g6 \2 H6 ~6 G
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm2 v7 N% D5 i& T. Q
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
& S3 L: C$ h2 c T& v4 d, S1 F' d7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
9 J# d9 J x* i! }' u8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
9 _% B: M2 S W. y) C% x+ J/ U9, 未見腹水。- R: y9 k# l" }/ Z8 E+ j4 L9 ~% l1 p
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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7 M7 Y- \1 r) W4 `7 J" @3 H" ?4 h4 U0 l5 D9 C |% }* j
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' M9 ~: m5 j2 I+ h' [; M+ B7 T2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |