乳腺癌治疗经过，求助海猫大大及各位前辈，我的下一步治疗方案？

太阳高高照 发表于 2025-01-07 19:44
7 j* t; ^+ P3 L) |1 t4 O现在是什么方案了，控制得怎么样了

最新方案是戈舍瑞林+阿纳曲唑+达尔西利，效果还可以

来自苹果APP客户端

9月8日复查，Ca153升至116，肺门大淋巴结基本稳定，小淋巴结被放射性肺炎覆盖看不清楚，纵隔淋巴结缩小至0.6厘米。
' n$ E5 ~; o; W+ o联系了深圳的质子治疗，第一条不适应情况就是做过放疗。
$ @: z( e) `" X5 H昨天挂了特需门诊，主任建议继续现在的方案，每周2次注射白介素2，一个月后复查Ca153。
7 Z% v1 Q: B4 i1 V9 B; P0 N数天奔波，只有一个字：累。
& {. g5 f0 ~$ f; n好累啊！

来自苹果APP客户端

10月9日复查，Ca153上升至173。
- A& e( ^$ \( b, h10月10日做pet-ct，10月13日出结果，除了原本的肺门淋巴结、纵膈淋巴结转移，新增右侧锁骨淋巴结、肝、骨转移。
6 M' a+ G( c/ t1 [5 t8 j自从2015年初查出肺门淋巴结转移开始，癌细胞用十年时间给它找到了新的落脚点，全面开花。
) B4 s! A3 l7 n/ i: }) _拿着结果上楼的那几秒钟，喘不上气，绝望的感觉，我这短短几十年已经体验了太多太多次。
; [9 i9 u% O& ^, M6 B  f10月16日肝穿锁骨穿，病理分型还是两阳一阴，pr的数值已经很低很低，这也是内分泌逐渐耐药的原因之一吧。
10月21日注射地舒单抗。
0 O- o# \7 K1 \! H) [6 j" Z10月22日置静脉港。
10月23日开始化疗，顺铂+依托泊苷，连续四天给药，反应没有想象中大，耐受还可以。


$ {1 A! J4 n. P7 H& p5 y

来自苹果APP客户端

11月12日测了Ca153，上涨至226。
做了右侧锁骨和腹部b超，都有不同程度的增大。
主任加了安罗替尼，13日起二化时同步口服。
- ~2 Q+ l1 R7 @基因检测结果也出来了，没有什么特殊的靶点，只有一个TMB13.33，大于10可以试试免疫治疗。

来自苹果APP客户端

3疗前复查
- l/ `5 `3 w9 Q+ M' @Ca153涨至279，NSE由35.8降至21.7。
锁骨转移淋巴结增强ct报1.7×1.3厘米，B超报1.55×1.14厘米（上次B超大小是1.7×1.26厘米）。
肺门转移淋巴结1.7×1.3厘米（10月pet-ct是2.4×1.1厘米），纵隔描述是“未见明显肿大淋巴结”。
肝上的转移灶，增强ct没有报，因为密度没有任何变化，下次得做核磁和B超比对。
综上，这次治疗方案没有变化，还是顺铂+依托泊苷+安罗替尼。

来自苹果APP客户端

4疗前复查
  D' X4 n! s$ Y1 F+ c" r6 eCa153终于停止上涨的步伐，小幅下降至270。
B超显示右侧锁骨转移淋巴结1.47✖️1.12厘米，肝脏转移结节1.35✖️1.27厘米。
总体稳定，今天继续原方案化疗。

来自苹果APP客户端

5疗结束，方案依旧。
( h3 L1 T7 ~( ]" ^治疗前检查，Ca153涨至349。
4 U- N. V) G8 b  t7 Q5 F0 N普美显增强核磁：肝脏多发转移结节，最大1.5×1.2厘米。
9 f% ?3 e, H) Z- a6 V, o! PCt平扫：锁骨转移淋巴结1.4×0.8厘米，肺门转移淋巴结1.7×1.3厘米。
B超：锁骨转移淋巴结1.41×1.01厘米。

来自苹果APP客户端

2月4日，6疗前复查：
1 f8 |( u6 Z+ v( z4 GCa153涨至361。
B超：右侧锁骨转移淋巴结1.22×0.51厘米。
          肝脏转移瘤1.3×1.0厘米。
六疗方案不变。

来自苹果APP客户端

2月24日复查：
Ca153涨至400。
% i) i6 ^1 }, H  z; ~普美显增强核磁：肝脏多发转移结节，最大1.4×1.1厘米。胰腺多发结节状异常信号，注入造影剂后未明确显示。
+ U1 B7 B! c) n. lCt平扫：锁骨转移淋巴结1.4×0.8厘米，肺门转移淋巴结1.7×1.3厘米。
B超：锁骨转移淋巴结1.2×0.92厘米。

来自苹果APP客户端

胰腺的这个异常信号，使得原计划的第七次化疗停止。
主任请了肝胆科会诊，高度怀疑恶性。
预约了3月2日的“生长抑素受体显像检查”，如果胰腺和肝脏的来源更多是神经内分泌癌，就要换针对的靶向药。
恐惧、迷茫了几天，今天已经比较平静了，先做好眼前的事吧，害怕也无济于事。

来自苹果APP客户端