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[LV.1]初来乍到
帮你转管理群咨询了下,目前碟子姐回复在上面,波波建议:做一个病理。
木木建议:@瓶子
1.补充之前气管镜组织病理和基因检测报告。
如果腺癌,进行第2项建议过渡,如果不是按病理情况做对应治疗。如果没有做病理或者基因检测靶点过少。建议借之前白片进行病理和其他靶点检测。
2.92联合易观察体感,缓解多西化疗后身体状况。
3.第2项身体指标略恢复,如果白片检测有其他突变,根据基因情况用药,如果没有指导性用药突变,考虑白紫联合贝伐(1.8方案)联合92(脑部)
病情分析:
易瑞沙未耐药时,更换阿法进展,结合后续基因检测情况,由于790出现;92有效期3个月,6个月后肺部进展,此时要么是病理转换,要么是出现其他耐药突变;因而病理和基因检测情况是精准治疗的第一步;92联合易的考虑是治疗过渡期的方案,由于刚刚进行过化疗,4月基因又只有19突变,出此过渡;在病理和基因检测仍无有效指导治疗方向情况下,做白紫联合贝伐(1.8)联合92(压脑部)的方案预备。
后续也可以考虑met点。 |
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