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肖肖肖肖肖 发表于 2021-04-03 10:01 反应这么大吗?唑来膦酸?我爸明天也准备打
地狱老师 发表于 2021-04-03 22:53 散利痛,浑身疼痛发烧吃这个。地塞米松,这几天吃这个药物按照说明书吃,缓解副作用。胃复安,缓解恶心呕吐打嗝等肠胃情况。 第1次输反应大,以后大概率没有副作用了。
阳光~ 发表于 2021-04-04 08:06 唑来膦酸 唑来膦酸通过抑制破骨细胞活性来抑制骨吸收。因为唑来膦酸是含氮双膦酸盐,因此可以抑制蛋白质异戊二烯化,诱导破骨细胞凋亡。临床前研究提示唑来膦酸可能也具有抗肿瘤活性。已提出的唑来膦酸作用机制包括: ◆抑制破骨细胞成熟◆抑制破骨细胞在骨质吸收部位的聚集◆抑制成熟破骨细胞的功能◆减少细胞因子的产生(如介素[IL]-6)◆直接抗肿瘤活性(细胞增殖抑制和细胞溶解)◆抑制肿瘤细胞扩散、浸润和粘附于骨基质◆抗血管生成效应 唑来膦酸是一种强效含氮双膦酸盐,其咪唑环上含有两个氮原子,是目前已知作用最强的双膦酸盐。理论上效果是二代骨转针的1000倍,临床中发现长期连续使用唑来的病人也出现过罕见的颌骨坏死的个例(是曾经拔牙的病人),具体原因不详,所以一定要注意口腔卫生,我建议最好用云南白药牙膏刷牙! 唑来的不良反应与其它双磷酸盐报告的不良反应相似,约在1/3患者中出现。最常出现的不良反应是流感样症状(约9%),包括骨痛(9.1%)、发热(7.2%)、疲乏(4.1%)、寒战(2.8%)以及关节痛和肌痛(约3%)。唑来膦酸的毒副反应多为轻度和一过性的,大多数情况下无需特殊处理会在24~48小时内自动消退。第一次使用唑来磷酸常常会出现有如感冒的征状。随后使用这药物,却不会出现这种征状,原因相信是与此药潜在激活人类γδ T细胞的可能性。唑来磷酸会快速被肾脏处理。故此有肾功能退化或肾病的病人是不适合使用此药物。 亦有使用这药物的多发性骨髓瘤病人。 禁忌1、对本品或其它双膦酸盐类药物过敏的患者禁用;2 严重肾功能不全者不推荐使用; 使用艾瑞宁唑来应该一月输液一次(支),建议用9%的生理盐水(尽量不用葡萄糖水)100毫克稀释溶解滴注,输液时间大于15分钟,尽量时间长一些,因为唑来最常见的副作用是发烧和骨痛加剧,建议提前准备好止痛药和退烧药来对付副作用,止痛药如扶他林、曲马多、吗啡片等等,退烧药如百服宁、美林、泰诺林等等,一般2天内就会消除!轻微可耐受的痛就不要吃止疼药,38度以下的发热也不要吃退烧药! 1、一定要打1小时左右,恒定流速。 2、用前2天,用后几天都要高剂量补充维生素D3和钙剂。 3、用药前2小时补充500ml以上水。 4、用前1月,用后3月避免大型牙科手术 注射唑来磷酸盐的病人约有10.5%会有低钙血症,择泰厂家推荐每天服用维生素D3(400IU)和钙剂(500mg),这个剂量是安全的,不至于对病人的心脏疾病有多余的风险(D3(400-1200IU)和钙剂(1000mg))。钙尔奇碳酸钙D3片,每片含碳酸钙1.5克(相当于钙600毫克),维生素D3125国际单位。
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