新报告出来了，望指教

今天刚出来新的基因报告，突变还是老三样。丰度减少了很多。现在每天服的奥希，还是头晕头痛症状，每天只能吊针水。新的轮换应该怎么用药

                               
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服药过程、时间，以前的情况说一下，还有你家情况排除脑膜转移！

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地狱老师 发表于 2021-04-24 15:24
服药过程、时间，以前的情况说一下，还有你家情况排除脑膜转移！

去年九月份确诊肺腺癌骨转移，月底做伽马刀放疗腰椎，10月份开始服用阿法替尼，逐渐好转，每月上医院打支骨针，并拿药，一直很稳定。今年2月份，阿法副作用开始明显，之前都是腹泻，现在手脚严重溃烂，蔓延至头皮，药的副作用很理解，是医院也没法根治的。3月底有点眼花，视力下降，头晕头痛。3月12左右才从医院打骨针拿药回去，28号又马上回医院，做了MR，考虑脑膜转移，医生认为脑膜转移，我认为检测费时间，医生同意盲试奥希替尼，4月2号开始服用，考虑心率不齐，奥希副作用，先从一片开始，但10号开始，精神越来越不好，头痛头晕还呕吐，15号又回院，16号做检测，这几天一直在医院吊针，16号用了安可达，头部一直很难受

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地狱老师 发表于 2021-04-24 15:24
服药过程、时间，以前的情况说一下，还有你家情况排除脑膜转移！

如果排除脑膜转移，那真是安心了。麻烦老师指教，谢谢您！

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嚣士 发表于 2021-04-24 16:00
如果排除脑膜转移，那真是安心了。麻烦老师指教，谢谢您！

地狱老师的意思是需要排除是不是脑膜转移。

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嚣士 发表于 2021-04-24 16:00
如果排除脑膜转移，那真是安心了。麻烦老师指教，谢谢您！

看你回复了两个。我现在统一回答。估计大概率你们家就是脑膜转移。双倍剂量的奥希替尼吃上，坚持15天以上评估。注意心脏毒性。15天检测一下血常规，看看有没有血小板或者白细胞降低的问题。

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地狱老师 发表于 2021-04-24 19:46
本帖最后由 地狱老师 于 2021-4-24 19:52 编辑




看你回复了两个。我现在统一回答。估计大概率你们家就是脑膜转移。双倍剂量的奥希替尼吃上，坚持15天以上评估。注意心脏毒性。15天检测一下血常规，看看有没有血小板或者白细胞降低的问题。

今天医生建议全脑放疗，寻求突破血屏障，让药效发挥作用

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嚣士 发表于 2021-04-25 09:58
今天医生建议全脑放疗，寻求突破血屏障，让药效发挥作用

我只能告诉你，全脑放疗对于脑膜转移没什么太大的作用。全脑放疗后期副作用非常大，我觉得你先试一试加量药物控制更稳妥。

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地狱老师 发表于 2021-04-25 16:28
我只能告诉你，全脑放疗对于脑膜转移没什么太大的作用。全脑放疗后期副作用非常大，我觉得你先试一试加量药物控制更稳妥。

除了160毫克的奥希，还有其他药剂可以尝试吗？这个头痛头晕呕吐的症状不能一直靠着针水控制。针水太多，人虚弱的很严重

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无果天晴 发表于 2021-04-25 17:25
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... amp;_dsign=9c883eb4  这篇脑膜转的治疗帖子你可以好好看看

谢谢你。我进去学习学习

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