环城线 发表于 2020-07-01 16:45
我问过专业医生的 平时壁层胸膜和脏层胸膜是紧密贴合的，如果一旦侵犯是两个都侵犯了
这个我不懂，我妈的是脏层胸膜受累及，术前医生只和我假设性说，手术进去，如果只是累及脏层胸膜，那就没事医生会把脏层胸膜累及的一并切了，并切除其余结节（我妈有三颗），如果突破脏层胸膜，见纵隔区（好像这么说的）转移，那就只能姑息治疗，适当切除！术后医生告诉我，三颗都属于原发，纵隔无转移，三颗一并切除，纵隔淋巴清扫后，化验无转移，三颗中一颗为微小浸润，其2为浸润型腺泡。我也不知道我们这算不算原发，没有医学知识，只能信任医生。
点烟戒爱 发表于 2020-7-1 17:10
这个我不懂，我妈的是脏层胸膜受累及，术前医生只和我假设性说，手术进去，如果只是累及脏层胸膜，那就没 ...
我看了半天 你家术前的CT没有显示胸膜受累，然后是手术进去发现已经侵犯了 是这样吧？
环城线 发表于 2020-07-01 17:22
我看了半天 你家术前的CT没有显示胸膜受累，然后是手术进去发现已经侵犯了 是这样吧？
可以增强ct没上吧！术前和petct、ct显示都是邻近胸膜牵拉，已经知道了累及脏层胸膜，医生的医生就是癌还在脏层胸膜内就没问题，一旦突破，就意味着局部晚期了！
环城线 发表于 2020-07-01 17:22
我看了半天 你家术前的CT没有显示胸膜受累，然后是手术进去发现已经侵犯了 是这样吧？
可能增强ct没上传吧！术前petct、ct显示都是邻近胸膜牵拉，已经知道了累及脏层胸膜，医生的意思就是癌还在脏层胸膜内就没问题，一旦突破，就意味着局部晚期了！那么手术就是姑息做法，不追求根治。现在我妈的手术，医生是按根治做的，累及脏层胸膜一并切除！
2020.7复查，头颅稳定 肺部肿块稳定，但是发现右下肺有块团块增大，这是什么？医生也不确定，看了以前的片子，去年 12月份开始出现，有逐渐增大现在，紧贴在胸膜上。是肺炎，纤维化还是 肿瘤 都不好确定。医生建议吃10天抗生素，看看有没有吸收。本来计划这个月上化疗了，但是父亲觉得天气太热，想再推迟两个月，那也行吧，鉴于奥西没有什么特别大的效果，购买了凡德和阿西打算加上了。凡德和阿西我家在用还是每次都有效果的，加上看看会不会增效吧。
2020.10.22 两次培美+卡铂+贝伐复查：肺部原发变实，脑部有新增病灶。身体状态如前，没有任何症状出来。看来化疗方案失败。起码在脑部是无法控制的。
接下去如何呢？原本计划化疗有效上特罗凯，但是在目前这种情况下能否用上一代药，还是保险的回到奥西的怀抱中，真的是两难的选择。
21突变，吃了这么多年靶向药………很厉害了
zenghb 发表于 2015-04-30 23:12
肺腺癌比较早期，21突显子突变，主动轮换用药，请继续记录，关注中。
除了比较晚期有骨转移，我母亲其他差不多，特罗凯5个月耐药，联合WZ4002近一个月有效中。
也准备轮换用药，下一步2992.
你们做基因检测了吗，轮换用药，
跟我家情况一模一样，我们今年查出来的，前来学习
针对L858R,L861Q+T790m/tp53.奥西替尼+贝伐(有临床实验脑控100% )，奥西替尼+达可替尼/阿法/特罗凯←论坛草根用法