keenman 发表于 2013-02-22 09:18
2013年2月18日，印版易瑞沙吃了一个月，CEA指标变为13.17，升幅6%，从这个升幅来看，属于正常检测误差范围之内，易瑞沙依然有效。老马建议在这个阶段可以试用一下T药，我也正有此念头，因为老妈腿上因为自己做艾灸不小心被烫伤形成一块创面已经快2个月了，由于一直在吃EGFR类靶向药，创面迟迟不愈合，我分析就是因为表皮生长细胞受到抑制，所以导致创面不容易愈合，想给她暂时换一下VGFR类靶向药。之所以选择新的T药而不选择原来的凡德他尼，理由如下：第一是凡德在上次的连用两个月后已经显现出疲态，有耐药苗头；第二，T药的通过VGFR靶点来抑制肿瘤细胞生产的效果要强于凡德；第三是憨叔和平儿试用T药的良好效果有力的鼓舞了我，老妈服用特罗凯、易瑞沙、凡德他尼的效果和憨叔、平儿的都很一致，因此我分析这次服用T药也应该和憨叔，平儿的效果差不多，只要能保证CEA不多升高，用一个月的时间来调整身体，同时治疗腿部创伤换用T药就是值得的。
楼主，T药是啥药？
mzc666 发表于 2013-03-06 21:29
你母亲的病情与我老公的病情何其相似，发病前后相差一个月，但是走了不同的治疗路线。我老公于2011年11做的手术，高分化，胸膜转移，淋巴转移，术后做了8次化疗，前四次进口紫杉醇加顺铂，后四次培美曲塞加顺铂。petct检查一切正常。cea正常。半年后petct复查双肺多发小结节。suv没表达。我咨询了本论坛的老师们建议吃靶向药，但我老公的主治医生建议再次化疗。我老公当时身体恢复的很好，能吃能睡，正常上班。他听从了医生的建议，再次化疗。方案是吉西他宾加顺铂。两个疗程后ct检查小结消失，又追加了一次化疗。现在空窗两个月。如果Cea再上升就得吃易瑞沙了。已准备好。现在看身体还可以，每天走2个小时，吃睡正常。
胸膜转移还能手术？
lb9702 发表于 2014-01-26 11:53
我父亲和你母亲非常相似，我父亲晚2011年10月21日因气短住院，之后检查确诊，也是19外显子缺失。但后续治疗差别很大，因为来到论坛时间晚，所以父亲发现肺癌后直接上特罗凯到14个月完全耐药，之后化疗无效，幸运的是2992及时扭转了被动局势，之后就是2992、凡的、阿西、299804等药轮换，最近也是用了一个月的4002，目前状态和你家类似，比较稳定。
2014年，祝福亲人，共同能力吧！
2992是医生的建议还是你自己吃的？化疗无效后一身的方案是啥呢？
yyddttyy12 发表于 2014-04-20 15:34
本帖最后由 yyddttyy12 于 2014-4-20 15:35 编辑
初来论坛，这贴给我的感觉很震撼。通过不同靶点的靶向药，通过不同组合穿插跟玩一样游刃有余的把癌症控制住的。 真是得多向你学习。
我爸爸手术后五次化疗现在无效，全身转移（没有脑转），很后悔没有早点来到咱们这个论坛，病情耽误了不少，身体也因为化疗受了很大的损伤，没检测免疫组化，没有检测基因突变。现在盲试特罗凯1个月，CT和CEA证实无效。病人身体比较虚弱，一直不停的呕吐，生活质量非常的低，接下来不知道该怎么办了。是换2992？还是阿西替尼？ 考虑阿西副作用大，直接上2992行吗？ 给点意见吧。
肺鳞癌低分化
2014年4月17日 市第一医院
胸部平扫CT:
(1) 前纵隔及左侧锁骨上窝肿大淋巴结转移，较前进展。最大截面 5.8*3.3CM CT值约为35.0HU
(2) 右前、外侧胸壁转移，较前进展，邻近肌肉受侵不除外。
(3) 右肺上叶炎症，右侧胸腔少量积液。
(4) 主肺动脉增宽。
颈部CT平扫：
（4） 右侧颈后占位，转移可能性大，较前变化不明显。（最大载面7.3*5.8CM）
（5） 双侧颈部多发肿大淋巴结转移，较前进展。右侧颈内静脉及右侧胸锁乳突肌受累不除外。
（6） 口咽及双侧梨状隐窝略显饱满，请结合临床。
上、下腹部CT平扫：
（1）双侧肾上腺及双肾转移，较前进展。双肾上腺最大径6.6CM 双肾最大位于右肾下极直径约6.9CM.
（2）腹腔、腹膜后及腹膜下多发肿大淋巴结转移，较前进展。最大径2.4CM
（3）回盲部及升结肠起始部管壁增厚较前进展，考虑转移。
（4）肝脏多发囊肿。
（5）前列腺增生。长径约4.8CM
（6）少量腹水。
麟癌确实靶向药效果不好，还是免疫可以试试，做个基因检测吧？
torrell 发表于 2014-04-23 22:08
看了您的治疗过程，很受鼓舞和启发
这里向您请教一下，父亲12年8月发现肺腺癌（粟粒状扩散），没有做基因检测。首先做了培美+卡铂化疗3个疗程，无效；12年10月开始服用易瑞沙，持续14个月，14年2月发现耐药迹象，医院建议化疗，多西他赛单药化疗2个疗程，无效；目前给父亲上了4002单药300mg/d，计划等15天再去抽血看下指标，父亲CEA不敏感，CA125和19角蛋白指标比较敏感，无其他部位转移。这里请教您：
1. 如果指标平稳或下降，是否需要进一步联用易瑞沙（目前还剩2个月的赠药），父亲心脏不太好，辅酶一直在吃，如果联用4002是否能够改为200mg/d
2. 如果指标上升，下一步用药能否给点建议，是上2992或9291，还是凡德或阿西之类的V靶点药
所有化疗药水都无效？
1480003056 发表于 2014-11-28 18:27
鹰在你的指导下，我妈第一周期的培美联凡德取得的很好的战绩。马上准备第二期了。我还想问一下，我妈这次CEA从82降到51，降了这么多。会不会我妈也有V靶点突变呢？
医生同意培美联凡德 ？还是你自己提出的？
太牛了，10也是我的目标！
鹰版，阿姨第一次cea在最高位打下来后，用了三十五个月，才爬上去，最近一次打下来后（比前低要高），用了五个月就创了历史新高，说明现在比以前控制难度要大很多了，那么以后的每一步都要更加小心啊，可能都要联药了吧，单药疲软无力了。
楼主好，这个思维导图特别有借鉴意义，对我日后的帮助很大，先谢谢楼主的分享，祝阿姨身体越来越好由于父亲在这两天刚刚确诊，所以现在想请教楼主几个问题：
1，楼主吃药的时间，用药量，药的种类都是完全由医生指导吃的吗？
2.当出现副作用反应时，楼主是自己找对应药物解决的还是在医生指导下解决，如果找医生，是找患者的主治医生还是找相应科室的医生？怎样才能以最快的速度和医生联系上？
3.楼主买药都一般会通过什么方式，什么渠道买的？比如，我看楼主有时候会从香港买药，如果没有亲戚朋友去香港，如何购买？
楼主如果有时间看到了，希望可以回复我，谢谢
1.后续的靶向药主要是我根据一些医生和老病友的建议，自己决定的；
2.副作用的防范，在论坛里对各种靶向药都有介绍，其中就有各种副作用的防范，如果不是很严重的副作用的话，对症处理即可，找副作用发生所对应的科室。如果和主治关系很好的话，直接询问主治也可以；
3.不像多年前，很多靶向药在国内买不到，而且价格非常昂贵，而现在很多靶向药都已经入 医保了，价格也不贵，所以尽量在医院购买即可。