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[治疗分享] 与爱同行的日子:记录父亲肺鳞癌(75岁)的抗癌历程(补记一年半病历,有空再更新)

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452464 99 无日不风波 发表于 2023-3-13 07:52:35 |
感恩感恩  初中三年级 发表于 2023-3-16 23:00:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
方便加微信吗?我父亲78周岁

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-17 04:08:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽芜湖
感恩感恩 发表于 2023-03-16 23:00
% H8 L3 f# B* ]  V8 {方便加微信吗?我父亲78周岁
  F0 C" h0 y* d4 D' Y# Y' [
可以的,你微信号多少?我抽空加你。

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感恩感恩  初中三年级 发表于 2023-3-17 05:39:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-17 22:53:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽芜湖
3月17日记录:血小板回升,骨水泥手术在望
8 g6 c# p9 r7 H- G9 L* x. o8 Z% T      早上几位主任共同查房,估计在向我爸表述了下周可能做骨水泥手术的积极信息。  上午十点多,又加作了血常规。下午结果,血小板己回升到52,白细胞、中性粒细胞也正常了(但红细胞2.66,血红蛋白87),国产药海曲泊帕可能发挥了作用,照这个血红蛋白回升趋势,下周骨水泥在望。(问过父亲,左锁骨的疼痛比前几天也有减轻,一切似在趋于好转)。
' @, z" P: h! U2 `- w, V7 c        晚间,开始了解食补升血红蛋白的问题。明天还要利用休息日赶早去办理海曲泊帕的采购(了解大病保险如何在定点药房使用、结算),抗癌真是个既耗钱又耗时耗力的技术活,对患者和家属都是困难不小的考验。9 C4 L6 Y) P. ~9 `
       吃晚饭的时候,和妈妈聊天,感慨以前那些平淡的日子,是多么弥足珍贵呀。但是,人生除了感怀,还需要坚强面对,经历过了很多,虽然内心有时免不了有点焦虑,总体而言还是慢慢变得坦然。
5 Y. f- g& U9 W2 v( ^5 `+ y        

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-18 22:58:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽芜湖
3月18日记录:血小板跌涨回顾与展望,及后续治疗的初步设想:
( k  A) ?- {  s) L7 H* F        今天医生没安排抽血,估计是让老爸休息会,正好借此空闲回顾一下:我家7号血小板93,8号吉西化疗小化疗,11号血小板50,13号打白介素11,14号25,开始打特比澳(白介素11还是同步打),15日22,下午加海曲口服药,16号23(稳住了),17号52(医生说符合骨水泥微创手术条件,正常情况下下周可骨水泥手术),从我家情况看,海曲口服药的效果还行。
5 u, F: \4 G8 p: ]' `' J        今天早上利用双休日的假期,去医院开海曲口服药的外购处方时,与医生也初步沟通了后续的治疗方案:(当初选择吉西/卡铂,本是想卡铂的肠胃副作用小些,骨髓抑制可以通过升白、升板药、针等把指标硬拉上来,看来还是低估了其骨髓抑制的严重程度,方案需要调整:
# r2 K6 k) \  a3 `* k; T/ m       1、保留K+吉西他滨,吉西他滨的1、8方案中间,监测骨髄抑制,如果指标不理想就给吉西他滨减量或推迟;同时,按CSC02022年肿瘤治疗引起血小板减少的治疗指南,打算预防性(2级预防)用下海曲或tpo,具体的在组合(药和针能否同时使用),后续再细了解。3 h" q; v* w3 c2 H& C
       2、医生建议把卡铂换为顺铂(卡培他滨降血小板排第一,卡铂的骨髓抑制强于顺铂,卡铂换为顺铂,可减小一个降血小板的重要因素); 我的备选方案是把卡铂的剂量从500mg降为400mg,当然,更倾向于换为顺铂,具体根据后期血小板走向,及骨水泥术后恢复情况再定。也欢迎各位老师及Ca友、家属,多提宝贵意见,拓展思路、指导指正。& k2 J' I1 p* j8 u0 H' O2 ~+ V: m
        3、K+吉西+铂类(包括卡铂及可能更换的顺铂)的方案2周期后再CT评估,视情况而看方案是否需要再调整。今天医生说,吉西+铂类,也是鳞癌一线方案的典型组合,能把可能获益的主要化疗药:卡铂/顺铂都用过,以后也没什么遗憾的了。
/ f* a6 E, w7 V* Y0 I5 I& o8 Y       白天与父亲通视频时,父亲流露出一点消极的情绪,说病不好治,我笑着拿其他病友骨水泥术后恢复良好的例子给他打气。有人术前腰都伸不直,术后直挺挺的(旁人都说连个头都长了),我说老爸你也会这样。+ w# }! I4 ^; ^
        看到老爸情绪向好,我的心情也同样愈加晴朗。5 ^5 Z) L: t" T4 @/ d' U0 `
       期待明后天的血小板向好,今后的每一步都希望能踏实走好,一路向好。* e$ F7 B9 ^9 O/ P
        

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感恩感恩  初中三年级 发表于 2023-3-19 02:48:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台

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慢慢康复121  高中一年级 发表于 2023-3-19 13:49:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
我爸3.15第一次化疗(卡铂➕白紫),隔天打了长效升白针,3.19第一次血常规检查血小板低到了53,crp也到了27.35,中性粒细胞高到了90.1,开了三天八百多一针的那个升血小板药,也不知道能不能回来一点….医生说人家都三四疗才降到这么低,没想到我爸平常看着挺好,身体素质却没那么好,不知道该咋办了,这还只是单化疗

点评

中药+食补调理  详情 回复 发表于 2023-8-13 21:26

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-19 20:16:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
3月19日记录:血小板回归正常值     后续方案再讨论
' t+ T4 b3 _) j. w, w         上午查血,血小板己回升到117,tpo己不打了(白介素11还在继续打),不知道海曲口服药是否还要继续吃?白蛋白29,略低,医院给输1支白蛋白,血红蛋白降至83,再慢慢调。
! Z: T, O6 L8 b2 \0 I' v       后续治疗方案再讨论:今天又在医院咨询了一个医生,医生建议:! \, Z# ~4 ~' `
       1、保留吉西他滨+卡铂(一线方案只用过一次,可再试试),但卡铂可以从500mg减量到400mg(如换顺铂,副作用可能比卡铂还要大些)。
8 Z/ e- G1 U8 b6 I# |5 O  N# c# t        2、吉西1、8方案不变,如第1天后,骨髓抑制还很历害,第8天再减量(不要往后推迟,影响治疗周期)。
+ X) p+ G- X) B. l3 }: E2 p; ?       3、医生还提出一个备选思路:7 {( O  o1 l: D% f9 ~7 M' t, C
K+吉西+铂类如不耐受:可换为K+吉西+恩度。
' @2 ^' \# q/ Y       马上起身去高铁站接从上海回家的爰人(他哥哥己在上海医院接替她陪床)。在抗癌路上,我们得到诸多帮叻,包括亲友、病友、医生等,驱车动身前,心里充满无限感激。
! p- u  _  m; W, s       抗癌虽难,人间值得!!!$ t) ?$ }$ i. T% h8 X% v' N% Z
      4 q6 L7 ~& P' u! A" k
   
5 E' T* U; R8 q4 o& b  A

点评

好累啊!我们目前是卡铂+白紫+K药,手术又怕病人身体吃不消,又怕过度治疗,怕后面没完没了的治疗,真的好累  详情 回复 发表于 2023-8-13 21:29

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-19 22:15:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
慢慢康复121 发表于 2023-03-19 13:49
5 d# ^) \+ w& n+ B8 U% p3 U我爸3.15第一次化疗(卡铂➕白紫),隔天打了长效升白针,3.19第一次血常规检查血小板低到了53,crp也到了27.35,中性粒细胞高到了90.1,开了三天八百多一针的那个升血小板药,也不知道能不能回来一点….医生说人家都三四疗才降到这么低,没想到我爸平常看着挺好,身体素质却没那么好,不知道该咋办了,这还只是单化疗
# B; [+ U5 F% y& ^
卡铂降血小板也挺历害的,在医院一般注射特比澳,升血小板挺好。你说三天8百多一针的应该就是特比澳(医保可报销)。我爸血小板更低,除了特比澳,还口服海曲泊帕,目前血小板己回升接近正常了。你说的中粒细胞高到90,是指中性粒细胞百分比吧?一般看中性粒细胞绝对值。

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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2023-3-19 22:45:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
无日不风波 发表于 2023-03-19 20:16# g  e& s1 k% `* X! r
3月19日记录:血小板回归正常值     后续方案再讨论; C5 B; p0 o# h
         上午查血,血小板己回升到117,tpo己不打了(白介素11还在继续打),不知道海曲口服药是否还要继续吃?白蛋白29,略低,医院给输1支白蛋白,血红蛋白降至83,再慢慢调。- d$ L: j; J9 v" L; ]& z
       后续治疗方案再讨论:今天又在医院咨询了一个医生,医生建议:* D2 n0 D+ f6 o( R  Y; E0 u# Z  b
       1、保留吉西他滨+卡铂(一线方案只用过一次,可再试试),但卡铂可以从500mg减量到400mg(如换顺铂,副作用可能比卡铂还要大些)。
* l/ d0 y# b  |4 Y9 @5 {        2、吉西1、8方案不变,如第1天后,骨髓抑制还很历害,第8天再减量(不要往后推迟,影响治疗周期)。! E3 y' ~! d/ p# [$ h
       3、医生还提出一个备选思路:
; d0 ^5 p4 ]  y8 p; C4 S% dK+吉西+铂类如不耐受:可换为K+吉西+恩度。
/ J; s: i- W5 @; G       马上起身去高铁站接从上海回家的爰人(他哥哥己在上海医院接替她陪床)。在抗癌路上,我们得到诸多帮叻,包括亲友、病友、医生等,驱车动身前,心里充满无限感激。1 `% v8 v/ n+ O9 F0 C6 Z$ x: r
       抗癌虽难,人间值得!!!
9 K" i2 N& j/ Q      ( T( J8 @* P0 y" I9 j. o& p. M
   

; Q* K: y: ^" [抗癌虽难,人间值得!
) l6 Y# Z  s7 G9 ]很赞同你这句话!
! I4 ~: v: d6 [' W! L加油
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