八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
/ k' j) [5 C* t; f- ^kras突变概率蛮大的
0 R0 X% e  K4 O& J
老马(925951365) 13:27:36
这个一般在查突变时一起查的
菜心(61225085) 13:27:57
但是目前好像没有针对这个突变的药？
& ^/ E. t' k1 G7 F- ?老马(925951365) 13:28:08
  D: [/ I* Q" K) w3 h. ]( ?有
老马(925951365) 13:28:11
# ]% }! |  t+ L3 W但效果不太好
4 j. U" @+ w$ P% t8 r7 Q$ b3 g) c老马(925951365) 13:28:20
多吉美，azd6244等
9 R  q2 c7 J: i- a0 F( `

老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
$ g; ?8 _; H* _0 @老马(925951365) 23:53:04
就是说90%的概率不能缩小肿瘤
老马(925951365) 23:53:18
9 B+ A8 P: g5 H$ f% i1 K4 O# M2 |副作用倒是会100%发生的
老马(925951365) 23:10:30
8 m3 S' k/ X" Z* kVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
# ?3 h/ t8 P" _2 @! d! `老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
老马(925951365)  21:46:09
4 @+ P+ y6 G2 w% V* }阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
! k/ L+ v) ?* N( j; F7 f老马(925951365)  21:46:45
但用不久，副作用也大
老马(925951365)  21:48:16
4 r4 M4 y4 d) c0 u. `$ X" f另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
- g0 q' I' h; {: {6 a/ ~老马(925951365)  21:48:41
如果能处理好，就好了
6 {% K$ L* J2 j4 J) P2 L* H老马(925951365)  21:48:52
) d: A! L/ b! T$ u7 ?$ ]你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
. u( n( g% ^) [/ y1 E! H老马(925951365)  21:49:21
6 a" O; \+ m" P# a& V有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
; v, o9 H- ]3 ?+ E) H* l- g' e/ F我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
老马(925951365)  21:50:03
! R, ^0 u- Y) r  c' F- D2 g7 t以为是吃糖豆啊
; M. R) I# J. t5 w

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

& d+ u1 ?  @1 [AZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
& T, c' ^% O* A, [) U! @6 NAZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
2 x) a: r; m% K4 @2 |* Qhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1
) z) i4 r  I$ X' Z
要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM

IC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。
% G$ e4 b+ E9 X

版主不好意思，占用你的版块了。
$ W. F2 p/ L+ y# \5 W7 J$ O. s
我目前盲吃印易已近6个月，
* L( m- H0 n; I5 V; L" e1 S$ x
7 E7 w. l/ F5 u+ }+ {CEA变化720-269-111-52-17-14
5 i# O* ^9 H+ }# ^3 n. A% o
现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。
' I( R& w- l  A$ ~% o1 Y
请问可以吗？

万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
: K( M, r7 h6 r  a% R老马(925951365) 23:52:50
3 y" ~8 R: V# B9 {: W阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04

3 N. G9 f/ [  V% F# X# a& q/ u2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

3 I  \" @) G/ c: Z8 c" S2 E0 y的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础
# V% |5 h3 K- D

" O) @! W# o* N& \
http://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
0 V; c3 s( e, a8 l产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
IC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
特征       
7 R' a+ y& d/ p/ s
% C- l, B8 c; N& Y3 T0 j. A最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。

临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
) }: e; j3 J4 `! {0 z. ^9 {2013年12-24日
老马(925951365)  11:23:42
+ c( G' ]+ ~+ H5 R 有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
2 n- j- h4 t" m1 g: Q2 e, ?; f老马(925951365)  11:38:19
7 }# K+ A  f5 y6 I; nEMT是靶向药和化疗药的耐药机制
0 o/ w7 H' e/ v3 n0 S. C凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
0 y, b* V8 t% T" w* V  P蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
等明年，大家就可以联BIBF1120了
老马(925951365)  11:57:30
10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
老马(925951365)  11:59:08
BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
; R- E0 f! J7 r8 I- t) L6 S4 |% U这药副作用不大，每天150mg*2
晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了
$ W7 a' X) a! P2 }, K2 Y' m