八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
  G! ?: y' k( h7 N  ^+ ?! Q
老马(925951365)  16:21:29
) q( I! P+ |+ e, g1 f& A* [* l- H300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
% x* s9 u( \( H5 N" E* D2 b. U最高能吃到多少啊？
. S' e1 m$ L1 B4 j! Y老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
* m, g/ }: \: ~3 [1 x
! d  q' T! e$ N老马(925951365)  16:23:50
4 N6 W5 Q9 V3 W+ K当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
5 ]* s( Z+ k( Z1 e  M- n# T
) L' T" p/ G( P; O+ e0 M1 y* b- v老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

& y( }0 T/ U( ]! S) }8 V+ g老马(925951365)  16:28:26
) h3 a8 [) A: f4 E3 W2 T这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
! S4 s( V( R) p8 q, {( s
Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
  p) N! _  [+ J0 }( a1 w/ I2 R, w老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
4 [6 x0 c) a. i- K& |所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
9 z" d) E! [; ]' b& T

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
: }% d  {6 u5 R0 q4 a. z清好清畅胶囊
8 a7 h' `6 K9 @, E0 }% J. X* W7 i1 h% w是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

% a; E. W4 P. y7 U我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
$ X% @3 s3 a0 q# w老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
- e: f  P2 [" i8 z7 s! _1 C% U先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

8 K* z2 ~6 u: S5 W$ h, n先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
! D6 _* J* N% {3 z" ~! g4 v这是没办法的办法  为了入脑
) s$ F7 J: m  R- G4 i* @7 g

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
' q5 n# c9 V. I) g口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
, a# W9 I; I0 s  t口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
  M; A/ w% l# _+ }+ E7 W5 a- f

8 b/ e6 O: _4 {, p! F/ T( y
老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
4 p; q6 S2 l3 `而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
+ x+ \6 ]6 E! @. }# c0 |# d谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
  q8 {+ |' f+ v: v% ^* N那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
4 h1 t8 @# B7 o' m6 y老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
; O' B6 T6 k7 \$ L* V, |如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
4 `4 C! m; }9 W1 x+ e* d! t根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
$ d" A  S  n) B8 c: g苏州-過克(88983109) 11:13:24
8 k8 F) Y/ p: a& ?好的
老马(925951365) 11:13:41
* i' G5 v! j. i: X) i; K) n一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
* j) r4 {' \# `; |7 U' ]2 o; G/ [老马(925951365) 11:13:50
9 H* b/ @7 x/ o* A' F% ?你一线就用白蛋白，以后怎么办
  L3 M/ i8 O# M5 U苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
- g5 B# `( L$ b1 G. b7 G老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
' q0 F- z. Z/ V* f; T! G8 H- h
" ^  B$ ^3 i" a& G5 Z) u3 }老马(925951365) 11:15:10
8 e7 {9 C% q6 V, n. b% k0 D) A不是治疗早期的
要看批准的适应症
9 P$ r( o: q) _

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
$ R" S# |* T0 y' t& [3 q老马(925951365)  9:49:18
4 t1 `1 T! ]9 w" O) t9 B. Q锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
% N5 h- y3 S, k老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
# z6 ]4 T$ r+ T* w0 x- p! S

服4002是不是血小板下降

" T. W7 P; m! L肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
8 L7 ?3 x5 W7 Y: O4 K9 `我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
% r3 |; s) Z, i% D$ Q老马(925951365)  11:15:41
9 A& V3 n: [- f0 ]( l有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
" f# K8 b8 R( ~3 {% l/ N5 I
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
# F4 _- K- ?$ }& }3 {0 K我心迷茫(1337869946)  11:18:01
' p& x, y# s1 W马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
) J2 J- Y" M- ?) ~或者升血小板的针
" d+ _. \4 o. `8 y  h. G4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
; u( c% C$ \: S- t' i有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
# X% x# G$ G7 x& g0 e4 `, Y6 A" n因为2992对her2阳性的病人效果并不好
; U4 L$ l- S; R+ M2 R; ^1 X0 y$ b没有CR的例子  那么多临床病人
8 x# ~  B6 }; x2 J! C' W$ E按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
3 w1 ~" k& a  @4 c用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

, |  @1 p% g" [( s有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
, N' U( O$ ~* k1 `7 L' o( Y  F4 ECO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
) s3 ]* |$ y0 N7 I9 W. p9 F需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
4 h" X, J, {2 L" ^1 a7 w6 g& M6 z0 b* ]