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[咨询问答] 肺腺癌3a术后egfr突变奥西27个月耐药脑膜转请教如何处理

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56655 27 阿倾可以的 发表于 2023-8-1 08:02:06 |
妈妈一定会没事  高中三年级 发表于 2023-8-5 04:46:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2023-08-04 13:03
7 w* Z1 G* q& b! e1 N: o是的,不突破就行
9 ?8 z. t) X1 c' S2 q
判断标准就是腰穿?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-5 12:39:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
妈妈一定会没事 发表于 2023-08-05 04:462 ?3 }/ w1 \" Q
判断标准就是腰穿?
* u6 `, S, M" ^& [1 s

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-5 16:38:26 | 显示全部楼层 来自: 中国
虽然前面写了那么多,但是我这么感觉你这个没有症状的好奇怪,有没有可能不是脑转?脑膜转就更奇怪了,那个检查能够确诊?....我是怀疑的,腰穿脑脊液细胞学的肿瘤细胞阳性,或目标细胞的肿瘤标记物阳性,才是金标准。
/ I" H1 u+ `3 M9 r- I2 U! E, c8 C

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-5 16:40:36 | 显示全部楼层 来自: 中国
即使脑转了,没有症状的,全脑放疗绝对不要做。

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阿倾可以的  初中三年级 发表于 2023-8-8 00:13:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
阳光~ 发表于 2023-08-04 10:56' [# i, |- q: Q8 W" l4 c
最近有三个全脑放脑膜转病人,只有一个全脑放改善症状,并且还是靶向加量冲击的情况下改善,不确定到底是哪个原因改善的,大多数病友都是掰开吃的,没事,稍微影响一丢丢胃里崩解度对吸收影响不大,我觉得仅仅这么加量剂量,孕反那种呕吐大概率不是副作用,是脑膜转出现症状了,包括嗜睡感那些,脑膜转进展起来,说快也是真快,一天一个样,鞘注可以安排了,不过全身化疗倒是不急,本身颅外很稳定,没必要过度治疗
! I/ X* ?$ @1 C% K: Q
谢谢答复,我家里是一天吃两粒一天吃一粒,吃两粒那天人就不舒服一些。另外这几天加了一些营养补充,人也休息的更好,所有症状都消失了,除了还有点吃东西反胃,其他都好。希望是副作用吧。

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阿倾可以的  初中三年级 发表于 2023-8-8 00:20:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
闯关3AN2 发表于 2023-08-05 16:38
  a$ `3 I9 H! ]1 w, K( `& _5 [虽然前面写了那么多,但是我这么感觉你这个没有症状的好奇怪,有没有可能不是脑转?脑膜转就更奇怪了,那个检查能够确诊?....我是怀疑的,腰穿脑脊液细胞学的肿瘤细胞阳性,或目标细胞的肿瘤标记物阳性,才是金标准。
; u" @: n$ f! g3 B! A
谢谢答复,我们去年1月核磁单发结节,9月有进展新增条片状强化,今年2月维持9月,7月又进展,影像上条片状强化,环装强化,多发结节,找好几个专家会诊过,且脊椎有骨转移进展,脑脊液是阴性阳性已经没有意义,影像实锤,不打算纠结这个金标准了,就和当初确诊时医生看到毛刺状牵拉肿块一样,做不做病理其实心里都很明白了。接受事实,积极治疗。

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阿倾可以的  初中三年级 发表于 2023-8-8 00:25:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
闯关3AN2 发表于 2023-08-05 16:409 l7 u: A* A. B$ @/ a. {) J& ]% a& @- V
即使脑转了,没有症状的,全脑放疗绝对不要做。
/ c" \8 n2 u* \' R5 M- B  z
已经学习过,得知全脑放疗不会增加生存时间,只能减轻症状,目前不会去做,谢谢您

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阳光~  博士导师 发表于 2023-8-8 23:15:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
阿倾可以的 发表于 2023-08-08 00:13' d; \5 O/ M; d5 A; G6 |
谢谢答复,我家里是一天吃两粒一天吃一粒,吃两粒那天人就不舒服一些。另外这几天加了一些营养补充,人也休息的更好,所有症状都消失了,除了还有点吃东西反胃,其他都好。希望是副作用吧。
" O( d/ {$ m  X3 J4 ~. P; d$ M
希望越来越好

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