求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
( j( `" E. D& |6 n" z& w申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
- \: c! v# P7 `% c; B* ]! q0 {阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

- L: _% z$ q: f  Z0 H5 J9 `8 B鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
鞘注无效这个位置

9 P$ z* j$ ^( [8 ~# {谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

; s! I$ l  ~- `7 p- B- i* r5 K脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
" U( g$ p( W+ o" i+ J3 G+ ]小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

& u/ H. o# z0 Q  y6 Z0 N1 U申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
& T0 N9 I1 m4 G, ]/ ^申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

& l* o0 d  T0 B- B# A! s是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
- ~1 R2 d; O( W/ S是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

6 X5 W" j3 b# i+ e  o5 T申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

  M; h0 q/ d  ~+ J7 L目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
, m# ~, [; j% D谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

6 F% q* D4 P: U' y: {! W脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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