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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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27111 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
3 W( q" K& Y6 L* i* q本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 8 k  |* m2 i- b$ v! k+ D
" o+ u( J9 y, b, w5 O. A3 p
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   2 ]* r# U7 S* ~4 p1 t
' F/ k' T  k) x3 b& d
2、厄洛用过?

1 V- R  Y% U, g) y3 |是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
6 Y" q% R. e( _: s! F% |8 w' _: N( W& a: K% z. b; X! C
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。, L" H" R3 X$ X
; ^$ ~" n/ k& B0 H0 ~
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
! P9 @) y: j& U& \! \. i$ P. o. r. {! J本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
$ B5 f  L( ?7 z% t. O+ p0 _* }( H& l) z& i; h5 U8 L3 a. b5 ?
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
! [" q. y) Q% k# K$ o6 m  B1 T- v1 o) p6 k
用免疫,你们能报销??
( ~, N4 X/ k2 |! C5 T4 x7 b: a0 \
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
9 Z0 J* ?7 e3 R目前主要考虑疗效
2 q: a+ e1 i% E
在青岛放Ommaya,还是济南?
8 K+ e+ P" @& _# Q# G3 |9 H
  N- u$ `  n" s, \用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
, o; O$ N! B( U  `  }# L在青岛放Ommaya,还是济南?0 J* r$ k7 X( ?/ y1 M

; b6 i  G2 ^# J" T( Y7 ?/ X6 J) m用免疫,你们能报销?

$ t  S0 Y2 P8 Q2 w在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24% n4 r% p* H; b8 k* j
在青岛放Ommaya,还是济南?
; j( L8 E& @* |8 y( O2 S$ A3 W, {/ W- O+ @) ^& \! l3 O4 C( x
用免疫,你们能报销?
6 s& h1 |, g1 B) y0 g: d6 o
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
4 `; ?9 e( \0 o3 ]! q( I* t. d申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
7 O! F7 J/ q0 k: n6 c8 J% E/ k
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
5 W1 C" x1 s: R0 p能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

* N* l! W% V9 E6 ]( |* u, k5 \7 r盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:137 f) H: g) e! i5 E  H3 D
期待反馈
! S" r( e. P, i- v' S8 ^8 e9 f4 J
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13: b7 Y3 V6 p( }2 t8 y+ Z0 h2 D
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

- `1 S2 L- m& a, g免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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