本帖最后由 abbott1 于 2015-10-31 00:07 编辑 , K z2 y+ @4 H# p) i0 `
; i5 R9 L2 t; E9 b4 Y, d 我家也是三阴,22个淋巴转移,同病相怜,瞎说几句,都是我近期瞎琢磨的结论,有些药我家也在用。$ k* L( y4 b0 N2 o, x0 g3 J
1.先消炎,跟大夫商量用泰能一类的强力消炎药镇压炎症,补充检查C反应蛋白。呼吸症状是由肿瘤引起的,肿瘤控制不住,呼吸症状最多可以短暂缓解。$ J1 h. C7 B) J A
2.肝功肾功心酶电解质啥的估计都乱了,跟大夫商量,对症支持治疗,先把主要的指标拉回来。
9 Y; g( d# k/ l( \ 3.肿瘤恶液质立刻干预,你们医院有没有营养科?营养支持治疗要跟上,促进食欲用甲地孕酮,同时用oemga-3、左旋肉碱、辅酶甚至支链氨基酸、精氨酸、谷氨酰胺一类的保健品\药品联合抑制恶液质进展,按照治疗剂量服用。如果实在无奈,试试这样:补充富含多酚的饮食(多酚含量为400mg/d)+抗氧化剂(α-硫辛酸300mmg/d、羧甲半胱氨酸赖氨酸盐2.7g/d、维生素E 400mg/d、维生素A 30000IU/d、维生素C 500mg/d)+塞来昔布200mg/d+肠内营养液(EPA1.1g、DHA0.46g)+甲地孕酮500mg/d+EPA+左旋肉碱4g/d+沙利度胺200mg/d,这是意大利学者Giovanni对332名肿瘤恶液质患者进行干预治疗的用药方案,也是我见过的比较好的恶液质干预方案,样本量较大。相比肿瘤,恶液质更是因人而异,没有一定之规,你可以从中选一样或几样试试,如果有效的话,估计1-2周就能看出点眉目。还是那句话,恶液质干预只能期望取得短暂效果,为治疗争取一点时间,不可逆转。
# o% b* V8 t& [$ l0 q, G; [( Z 4.是否合并其他疾病?糖尿病用二甲双胍,不能耐受的用缓释片或者肠溶片,高血压用β受体阻滞剂,比如美托洛尔,普萘洛尔,高血脂用脂溶性他汀,比如阿托伐他汀。检查血凝,目前应该是高凝血状态,上阿司匹林,稳定不住加用利伐沙班。, p6 F& w2 |9 q W% A9 D% g
5.病情稍稳定后,尽快行全身PET/CT+穿刺,明确全身病灶,确认病理类型及免疫组化,如有可能,进行基因检测。 |