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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1270708 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德

( E/ K( ]& W6 [/ o: m3 q. x憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。! p1 Z6 G% \% I: O% H7 T& O
憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 7 q8 w# F' Q( J$ {9 p
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

2 q  r4 o& R9 s+ F, a+ b      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。
$ R( A6 v9 p( a" h! _& B9 j$ }    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑
" I5 I0 h8 p) [3 C9 U' J! f; h
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
8 A$ g% Y& E' U: s楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

* J. f% c, v- m7 n& |% d% F: a$ C* ~% {8 s" D9 l
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42 * q: \* y' J1 X
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...

* A# i5 J4 T  f+ n$ W( m# c2 |我先将治疗和CEA整合一下:6 e( q1 b0 E& S& C* i( H# R
(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)$ W$ ~  E& I" k, g5 z
7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。) L# U1 g& n6 S* l# y9 D
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)
( x( C6 O! |& [. L7 K" Y# Q    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
0 t3 v; n) Q. [: Y7 b0 T(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)
/ E% }2 Z0 v" @5 o1 m  c/ \) J    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。; z8 d- `/ l( n( G0 C! Z
    9月1日用择泰。
# O6 u% Y" _: t1 t; ~5 I    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。
/ O# f' S: {; T5 c- p(9月26日又升至36.35 )# }1 |! S6 d) S+ Z8 C8 B- e
...........................................................................................................
/ {; `2 G, _7 G/ s$ U这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。$ }3 p4 U- g% v- ^) p! J; z
现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?7 R8 Z9 L. C' C" V( f
我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。
5 l+ p( G+ j$ t如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。2 b% A" V7 ?2 {, W# @1 ^1 K. [
如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。
6 r& h5 t* y1 F- R3 K+ [( E) b7 v
" |( ^9 f$ \9 Z3 ~3 j; G( e
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08
9 \& t! i% {8 T  ]1 _的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。

) i; U* u/ L% y9 R' \BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:! ~# _) E9 r2 A* B" E
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。
. h& z- z8 F! c& R" }( G8 ~3 w) L& zCEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?
1 t5 p% A& _" a, j" v然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?
6 T0 E# l6 T$ F) h$ O& c5 c现在看来,CEA一直是敏感的。
& e) a* o# R" ^( V. \如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
9 S7 q  \  h- u9 T' U4 p! q3 p; B1 m; D, P; b3 Q
这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。* [/ n; A; N  P9 G* c
我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑 ! V9 [8 w6 `& u$ i0 J* A# K
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
2 B; Z: m( H7 Z+ UBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:( s" F4 b" X* ~; l  p" a
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...
8 F% j: D" Z# m9 P4 X" D2 V

4 I' d& `2 k# E/ [" n' e非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
) [, w9 C& @( r$ Y
0 _  A, A) s2 E/ ?& `
" i. x5 x2 M8 e5 Z
0 k9 g  H, T, J2 v: \# g9 w! v
" x7 H" r6 b+ O3 r% q+ b' s. c 123.jpg

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