憨氏服务台

lisasyx 发表于 2012-12-5 11:17

                               
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憨叔你好，我妈11月刚做完肺腺癌切除，2b为转移，但是脉管里见癌栓，现在我们应该化疗还是直接吃易瑞莎

没说清，是哪里的脉管？
直接吃易瑞沙。
吃易瑞沙前检查CEA，吃一个月后检查CEA。
停一切中药、中成药、补药、偏方、保健品。

notfish 发表于 2012-12-5 11:30

                               
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憨叔，我爸这个月的CEA 69.8，较上月的 79.3，下降 11.9%，而上月 79.3 较上上月 165.8，下降52.1%，幅度相 ...

已经不错啦，我吃易瑞沙第3个月就不降而升了，你你爸第4个月仍能降。
马上改吃2992，每天75毫克。
准备特罗凯和凡德他尼。
用病理切片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，以便下一步选药。

憨叔你好！我把我的疑问贴过来，盼你能解答，谢谢！

我母亲，8月胸片发现阴影，当时在当地医院诊断肺内发炎，输液一月后复查CT未见效果，遂在9月底穿刺查出肺腺癌，10月初住进北京大医院，主治医生说可以手术，手术当天开胸后，发现胸膜转移，又电话告知手术没有意义了，然后缝合伤口结束手术，可怜我妈妈白白挨了一刀。。。取组织做了基因检测，18号外显子同义突变，医生建议易瑞沙治疗（今天又有医生说同义突变根本不适合吃易。。。。。。。）
11月初开始服用易瑞沙，到今天正好一个月。12月1日复查CT，与两月前（10月5日，手术前）的CT做了比较，医生说瘤子有增大，易瑞沙无效。于是，建议放射性粒子植入术治疗。然后又咨询另一医生，他说放射性粒子植入术仅局部有效，对全身的作用不大，建议化疗，可是家里反对化疗，副作用大，同时因为我妈妈尚不知得了癌症，若化疗肯定会露馅，到时候恐怕受不了打击，精神会更差。。。。。

我快崩溃了，请问大家：
1、易瑞沙真的无效吗？毕竟CT影像资料对比的是两月前的片子，且中间还经历了一次失败的手术，再加上CT是在不同医院做的，一家是增强，一家是普通平扫。。。感觉我妈妈吃了易瑞沙精神好了很多，咳嗽也基本消失了，晚上还经常散步，在家看看孩子，刚服药半个月时出现轻微咳血，现在也消失了，服药前腹痛，现在也消失了，我自我感觉易瑞沙还是有效的。。。（就是刀口处还有疼痛感）
2、放射性粒子植入术适合吗（实体瘤较大，7cm）？家里有8个月的宝宝，会不会受辐射影响（我妈经常抱宝宝的。。。）？
3、如果易瑞沙确实无效（我今天又开了10粒，再尝试下。。。），还有没有更好的治疗方法可以推荐？
4、看网上中西医动态疗法、中医免疫疗法什么的，着实诱人，到底可不可信？
5、我现在想再吃一个月易瑞沙试试看，如果无效，请问这20多天能恶化很多吗？

谢谢大家，一定要帮帮我啊，救救我妈吧，也救救我。。。。。

真的爱你1206 发表于 2012-12-5 12:49

                               
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憨叔好！
我爸昨天已做完第一次化疗出院了。因之前是通过胸口输液，本来想拆掉，但因考虑憨叔您说可再做 ...

1、这真是“雕虫小技”，也是隔靴搔痒，其作用比两碗水好一些。在当地医院输几袋血浆吧，现在贫血严重；检查肝功，如果白蛋白低，就输人血白蛋白，白蛋白越高越有劲。
2、胸腺肽不是让人强壮的，它不是营养品。
3、直接换降压药。

另，你父白细胞仍很高，炎症一直存在，这会每天巨大消耗，不是你的虫草能支持得起的。
一旦确定化疗没效，就马上吃靶向药，在化疗后第20天时自行做次评估。

_baby 发表于 2012-12-5 14:01

                               
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憨豆叔，我父亲肝移植过···2个月的时候谷丙转氨酶升到700多···3个月的时候肿瘤复发··挂水降下来后· ...

你没说清楚移植后2个月时谷丙700多是因为什么。
你也没说清楚昨天升到100的是谷丙还是谷草，要同时谷丙和谷草和直接胆红素。
如果是排斥引起谷丙升高，吃什么飞蓟也没用。
乙肝病毒DNA如何？如果是乙肝病毒发作，用抗排斥的药护肝的药都没用。
你这回说了等于没说。

juesiie 发表于 2012-12-5 14:36

                               
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憨叔好，有新的问题来麻烦你了。
我妈妈今年7月底通过颈部淋巴穿刺确诊的，免疫组化结果考虑为鳞或者胸腺癌 ...

化疗药已经在第4次时耐药。
1、已经是骨转了，因为是CT检的，至于什么时候发生的，要追溯每次做CT检查的时候和结果。
2、应该检测免疫组化EGFR和VEGF和HER-2的表达，这有利于决定“接下来用什么”。如果无法检测或不想检测，就吃特罗凯吧。
3、医生的意见我是不管的。

憨叔，您好，不好意思又打扰了，想请教您，我爸吃特了，吃了有大约一周了，现在大腿根处长了红疙瘩，还流水了？这是皮疹吗？是特的原因吗？

憨叔， 我妈肺癌，术后在吃易瑞沙，有效， 可以吃海参补下身体吗？另哪里有机会买凡德和2992？ 多谢。

憨豆精神 发表于 2012-12-5 15:41

                               
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1、这真是“雕虫小技”，也是隔靴搔痒，其作用比两碗水好一些。在当地医院输几袋血浆吧，现在贫血严重； ...

谢谢憨叔的回复。
1、好一个“雕虫小技”，一言双关，明白了，那我先不用。以后也不买这些了。刚问了医生说这次没做检查。之前11月24日做的白蛋白是24。
2、医生建议出院后好像要隔周抽血复查一下，请问有这个必要吗？因老是抽血怕老人家有压力，所以想着能不抽则尽量不抽。化疗后20天自行做评估具体是指做CT还是抽血？抑或B超胸透也可？还是可通过体表症状有改善判断即可（如咳嗽声音嘶哑等改善）？
4、好的，那我叫她吃完那些洛汀新就直接换药。

憨豆精神 发表于 2012-12-5 15:47

                               
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你没说清楚移植后2个月时谷丙700多是因为什么。
你也没说清楚昨天升到100的是谷丙还是谷草，要同时谷丙和 ...

哎·因为我不在父亲身边·他也不让我过多干涉·所以很多我都不清楚·最近看了论坛帖子·怀着希望·决定开始了解，，
谷丙700当时医生一开始说可能是因为降药太快，后来又说可能是因为排异一时排不出来。。
刚才问了父亲，谷草90.2   谷丙100.9  直接胆红素11.1  总胆红素 23.3 R谷氨酰转肽酶414
乙肝病毒DNA不知道··因为医院也没说验乙肝·所以父亲也没有去验，