憨氏服务台

成功 发表于 2012-12-6 16:25

                               
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憨豆大叔，嘿嘿又来麻烦您了。我父亲肺癌脑转，肺部头部都为多发。现在已经吃上了第四个月的易瑞沙，我有点 ...

1、换不换，什么时候换，你自己决定。医生教你吃到病情进展才换，就是肿瘤长大25%或出现新转移病灶才停旧药。我自己吃一种药不超过3个月，有效无效都换。
2、易瑞沙后可换2992，也可换凡德他尼，也可换阿西替尼(要有VGFR表达)。
3、CEA不敏感。
4、吃靶向药无效就化疗。
5、转移了就不能手术，做也没意义。

戴云草 发表于 2012-12-6 16:26

                               
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憨叔弟兄，您好！因自己对治疗方案一直没底，又来求教了。
3月份体检时发现CEA18.8（参考值0—5）第一次化 ...

继续空窗，超过正常值上限的50%才吃靶向药。

huanzi 发表于 2012-12-6 16:52

                               
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憨兄；有一问题感觉求解，太浪费你宝贵的时间，想在这个群里找答案，总也没找到，迫不得已还是请教你，就是 ...

我不知道黑斑如何黑如何斑，1平方毫米也是斑，1平方厘米也是斑，我无法想像那斑如何，更不知是什么器官“反射”。
换药不需要提前停药，今天停，明天换就行。
70毫克没有行不行的，没吃过谁也不知道行不行。

美凡 发表于 2012-12-6 18:23

                               
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憨叔您好，又来麻烦您，我爱人三年前右肺上页摘除，今年三月转至胸膜，病理：肉瘤样癌含低腺成份，肿瘤细胞 ...

每天服用3颗正版索坦不正确，服4颗才正确。
没有可止痒的药，痒得睡不了觉可吃开瑞坦，也可吃安眠药。
实在不知哪种靶向药对肉瘤才有效，只能逐一尝试：除已经用过的特罗凯和索坦，而且特罗凯和索坦都完全无效的话，还可试的有依维莫司、2992、克里唑蒂尼、XL184。

nora567 发表于 2012-12-6 18:43

                               
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憨叔，我爸爸肺腺癌晚期，没做基因检测，实体瘤较大，无远端转移。吃易瑞沙１５天时，ＣＥＡ（６.６８）上升 ...

如果吃易期间没受干扰(即吃中药中成药补药偏方保健品)，易瑞沙就没效，否则就有没有效未知。
现在可以换吃特罗凯，一个月后检查CEA。

_baby 发表于 2012-12-6 19:11

                               
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好的·那我有点问题想问下你·恩替卡韦片 教授说是会促进癌细胞生长·但是他见父亲谷丙转氨酶又升到100· ...

我不知道你的教授来自何方，我第一次听说抗乙肝病毒会促进癌细胞生长，我不讨论他了，好像我跟一个三岁小孩争辩什么似的，以后医生告诉你什么你不必来向我转达和讨论，你信不信他都不必告诉我。
我现在告诉你，吃了恩替卡韦就不能停；吃抗排斥的药与抑制肿瘤是两码事，它们之间没有任何关系，就跟癌病人打不打日达仙跟癌进展不进展没有关系一样。

憨豆精神 发表于 2012-12-6 22:09

                               
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如果吃易期间没受干扰(即吃中药中成药补药偏方保健品)，易瑞沙就没效，否则就有没有效未知。
现在可以换 ...

吃易期间，就吃饭了，没吃别的任何药。
憨叔，特罗凯与易瑞沙不是相同靶点吗？我看您都是不同靶点的换着吃啊

憨兄：很抱歉表达不清楚，我说的是黑褐色瘀斑，看一些健康节目，说心脏不好，还有说肝的问题，也又说吃药的问题，我感觉是淤血，反正感觉很不舒服，让人一看就是有病，有什么办法吗？谢谢

毛毛妈妈 发表于 2012-12-6 19:11

                               
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憨叔，因为没有等到您的回复，所以在此复制给您，盼解答。
憨叔，您好！现在有问题不是找医生而是先找您 ...

你要看看检验报告上标明的CEA正常值范围是多少，0~3，或0~5，或0~8，或0~10甚至0~20，都有可能，这样的话现在CEA的意义就大不一样。
可换吃凡德他尼试试。

憨豆精神 发表于 2012-12-1 21:47

                               
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已经吃上了就不要换。几种常用的靶向药，不是只能吃什么不能吃什么的，只是吃哪种先哪种后会更好一些，这 ...

憨叔，我母亲的脸现在比以前更加肿了，肿的很可怕，眼睛周围很肿 ，很红，有脱皮。  以前服用凡德时也出现过，但后来退下去了，现在吃易瑞沙 又产生了，而且比以前更肿了，身体其他地方都没有。不知道 是什么问题，感觉自己压力越来越大。
今天去咨询了医生，因颈部 B超检查 结果 左侧 颈动脉粥斑块形成  ,医生说 是这个形成的 ，还不能 化疗，怕影响产生脑梗 ，请憨叔给帮助

下面的是我的治疗历史
母亲65岁， 170高，体重71公斤。2011年六月肿瘤医院穿刺检查发现右下肺腺癌（肺部肿瘤4.8*3.7，纵膈转移），脑转移 （多发7-8个小点，最大一个1.2*1.2），及3处骨转移。未手术及化疗，未做基因突变检测，
2011/6月 开始服英国易瑞沙，服药一个月效果效果较好
2012/2月 CEA  13.4 ，同时注射唑来膦酸 （ 此 以前一直加服中药）
2012/ 5月10日 影像显示有进展，加量 一粒英国版+一粒印度版 易瑞沙
2012/5/19日  换印版特罗凯
2012/ 5/22日 CEA  18.35 ，
2012/6/19， CEA  17.4
2012/ 7/19 CEA 21.97 （此数据在上海肺科医院验的）， 行全脑放疗 （30GY/10FX),
换2992  YL 80mg/天
2012/ 8/22 2992 一月 CEA 21.16 ，
2012/ 9/20 2992 二月 CEA 27.38，。
2012/ 9/28日 CEA 26.34 ，
换凡德  YL 300mg/天
2012/10/27  凡德一月 CEA 24.56
2012/11/27 目前 凡德二月 CEA 20.29
  检查右下肺部肿瘤目前5.3*6厘米，比发病最早期大，与两个月前差不多，无纵膈转移。 脑部在全脑放疗后一个月检查时，脑部中心一颗 1.1*1.4， 脑周边比未放疗前反而增多， 目前4个月后检查 脑周边的瘤减少，但中心两颗在增大 一颗2.1*1.7，另一颗1.2*1.5.
下面是CT 结果，肿瘤包裹肺动脉

2012/11/30 开始服用 印版易瑞沙 ，一天一粒 ，至今 .