2012-04-19CT报告! [0 Q) g% Z2 O, y0 j
肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,范围约90MM*82MM,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,内碘油沉积较前变化不大,增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
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p; k7 g9 o2 `1 |5 r肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界清,增强后各期均未见明显强化,病灶左前方见一稍低密度结节,大小约7MM*8MM,增强后动脉期见较明显强化,门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节,大小约8MM*9MM,边界尚清,增强后未见明显强化,。肝S3下方门脉区见稍低密度结节,大小约8MM*9MM,动脉期未见明确强化,较前变化不大。。6 j' P8 Z! z: |5 S" r
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肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。1 Z1 J1 A8 H3 g( h- I; i/ D( D
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。# S# k! t% H' K
左肾见一类圆形低密度灶,直径约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。) A5 h! c) u8 e$ Y
扫描范围内未见明确骨质破坏。$ Y i- h* i9 ^6 |
双肺纹理清晰,肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅,管壁无增厚,官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。; |* j$ _' `2 }3 R% |, l4 y
双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。8 u& ?* V& I9 q- g7 Y* y2 w
扫描范围未见明确骨质破坏。
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影像学诊断:
3 p _' a0 o/ i7 V* V肝癌介入治疗后,与2011-2-24片对比
7 d) T, z% s6 F6 R! K肝右叶较大病灶内呈介入后改变,部分非碘油沉积区斑片状强化区,仍有肿瘤活性,大致同前。
. w5 t9 }6 H8 q( z3 w肝S8低密度区,大致同前,其左前方新见强化小结节,考虑有肿瘤活性。
1 K. T" e5 b; J- K( u肝S2新见低密度结节,未见强化,建议观察;门脉期肝S3稍低密度结节,大致同前,未见强化,肝硬化结节?: \5 u! b4 b# x o
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。
4 o7 X( G! l" U2 n; w! b" m, N左肾小囊肿,较前无大变化。 ! I, v) V/ |3 b: M4 Y
胸部未见明确病变。2 u7 `7 U) P n' h* ~
: z/ ^4 ~4 w2 ?' _感谢主,让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷,想着是不是有肝外转移,是不是要立即做局部治疗,这段日子不断全家祷告,要不要做介入?如果按我自己的意思觉得做一下比较好,但祷告当中我还是说,神按照你的旨意去行,不要按照我的。。。。谁知道结果一出来,就算报告写着有新增病灶,医生还是跟我们说不用做介入,靶向药有用,效果非常好,继续吃,说影像反应是靶向药有效的表现,抗肿瘤血管生成,有抑制,就算我问了N次能不能做介入,他还是说靶向药有效的人不多,你们效果不错,为什么要做介入?2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高,医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧,回家继续吃药去,我爸一听不用介入,非常高兴,还直说感谢神。; p J; b0 _' Z% }
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2012-02-24CT报告
7 F2 L" T( G$ y- r* F肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。* g$ {4 x0 N- l
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。! m& H6 o% f- p
肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。- M9 h5 i: P9 x" k \) n A7 ]% k
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。* n1 }8 |1 g& _% ]; h; p8 e
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。
/ X: B( ~( [* t% E" N! t" i左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
; b9 f/ d- e, E扫描范围内未见明确骨质破坏。
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影像学诊断:
% ~! s; p% \! K I" H7 V$ a. k' S肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比4 ]/ \4 j2 B% F& V- X' e7 C
肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。4 m4 v, T9 c& J5 K
肝S8病灶,较前已无明确血供。
. T) Q6 A/ i& V肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?7 C* J7 U/ n% l4 L% X+ F6 b+ a9 o
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。 S( g- K. s: k, g" O: m
左肾小囊肿,较前无大变化。
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4 J% h9 I5 Z5 P; ]' m5 L2011-11-21CT报告' O' r5 H7 R: D" f% D6 j8 ^! b- n
, P% T, e' w8 v1 @肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
; M7 F9 ]9 d+ j8 u, `) \8 H# j现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。0 U& l# o5 J( d
门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。5 W. {3 i4 q6 K& N
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影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。, t: O" g/ r' ^( h/ N& d! O
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2011-8-4CT报告
9 U3 k5 R7 p3 F' C: F; e肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
2 a6 q: r2 U$ y. ?: a( q! D; z肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。4 n# e0 D9 s8 p' J; S, u K7 F7 @5 O
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。; Y- v+ f3 V' U) V$ W F, M
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
" Y2 l C w$ q' J3 d前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。+ \6 P |( Z' K8 T9 h
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。
0 \- e6 D/ U8 J/ z' B& L2 _左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。+ o. G8 F$ L& w1 j" x: A
扫描范围内未见明确骨质破坏。
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! y% s, o) [* [1 S/ U影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。" f7 B1 s* O1 l% p, }3 K
肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。
3 T& ^" t6 J: h, B肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?# A2 w, x5 `6 i" u$ i1 G
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。: T: [$ {' _& ~
左肾小囊肿,大致同前。) m, n! N/ ]5 Z+ p
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