肝移植后10个月肝内多结节复发，AFP不敏感。介入+靶向？

谢谢。我联系下深圳华大基因。别的病友家属也说我原来的内容不全，给我的建议如下：
肝癌适宜检测的项目
A：检测基因突变：
①PIK3CA E9、E20；② FGFR1；③FGFR2；④PDGFRβ；⑤PTPN11；⑥VHL
B：检测基因扩增：
①MET
C：检测mRNA表达水平：
①VEGFR1、②VEGFR2、③VEGFR3、④CTNNB1/β-catenin、⑤IRS2、⑥INSR、⑦IGF1R、⑧IGF2R、⑨mTOR
建议增加FGFR3，BRAF，特别是PDL1，CTLA-4这些最有希望的免疫治疗靶点要查。还有cmet。关于cmet的药有几个。
要学习的东西太多了。乘多吉美的副作用还没来，恶补中。

你可以针对以上问下华大基因，给我们说说结果。华大说测508种，这些都能包括吧，你问下他们准确度如何，什么人解读的测试结果。
医生的水平直接影响基因测试结果的准确性。

我正和深圳华大联系中。现在有个问题：目前我只能提供2014年3月初的移植手术的组织样本。检测公司说最好半年内的。难道要为这做活检？
这可是有风险的，又伤身，花钱就不说了。大家是怎么做的呢？

我和你情况差不多，移植后很快就复发了。现在只有自己多学习，振作起来，自己救自己，以后我们多交流，一起加油！我也正准备去做基困检测，等待你的消息！

今天多吉美第9天（还没任何副作用），因为又刚停了每天一粒的雷帕（现在FK早晚各2mg。下一步，慢慢减，排斥了就麻烦大了），所以去测了肝功能，顺带了AFP。和1月5日比，谷丙（12变16。 0-75），谷草（19变27。13-40 ），，总胆（4.5-8.6。3.4-17.1），略升，但都还在范围内。甲胎蛋白：4.78变4.2（标准：0-7）. AFP本来就不敏感，检测也会有误差。降这点，什么也说明不了。但总比数字变大好，希望是8天的多吉美起的作用。。明天去日本，PIVKA-2必查.

PIVKA-2和AFP L3都可以查一下，希望有好消息

奶咖不加糖 发表于 2015-1-21 17:45
今天多吉美第9天（还没任何副作用），因为又刚停了每天一粒的雷帕（现在FK早晚各2mg。下一步，慢慢减，排斥 ...

感觉是多吉美的作用

目前只能说希望是。毕竟才服用8天，副作用都还没有。不过移植后的5月21日降到3.4后（14年3月1日移植，术前11.1），就慢慢上升，最近几个月一直4.6-5之间。4.2，算是低的了。
14-Apr-14        6.4
12-May-14        4.2
21-May-14        3.8
23-Jun-14        4.37
07-Jul-14        4.1
04-Aug-14        4.6
01-Sep-14        4.56
19-Sep-14        3.4
06-Nov-14        4.8
08-Dec-14        5.0
05-Jan-15        4.8
21-Jan-15        4.2

日本回来了吗?期待进一步消息。

永远平安 发表于 2015-1-10 11:11
新来的战友+肝友，你的情况跟我有点类似，目前赶快还是多吉美，备药索坦，阿西。。。介入肝损要严重一些， ...

能问问 阿西是哪个途径来的么  有么