本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 ! D1 ^- }0 i8 a8 \/ U$ a) ]
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目前的问题:
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) M; l2 Q' Q: u! E. T1 n这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。7 f T% [5 K* X3 B3 o( a4 d- I
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度5 K' K9 Y( C$ [7 \- c/ d& Y
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35* y( t, d, y- M/ F' d* w
6 W9 j- Z6 a: g5 O, m9 z, Q6 e! Z1、无食欲0 c0 S! x/ P/ Y" |! t2 n
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
1 Q, V, m# t* I" u最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥- I+ G1 U/ w s7 a- s$ k3 \0 q
2、腹胀
2 f- i% j1 f7 |6 }7 c" h6 N" DB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。. ]/ E: d. G) D7 j8 K: z
3、呛咳,痰多
- e4 ]( m+ n2 e服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。* g: \. ]) b$ q/ G8 Y5 J8 ?
4、嗜睡8 F- y( [2 Q: q8 {8 ~4 t
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫2 {/ B* N7 N- s9 Z$ S0 h
5、血氧含量低
! w) G% Q: m! g3 n" a肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值956 I8 ?2 J4 M, a& \- v* f, _
6、尿量8 `, s; G- C' _$ K, ~
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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目前的治疗:& O" i& N& K5 r) s# _
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A、输液:" T V% H( D0 r7 H/ v9 W
1、平喘止咳* p+ A H' o' }- n$ z; b5 {
2、氨基酸
& U# e% H2 J+ Q$ m3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)) J6 ~- c0 M& W" I% u M+ _* t" c
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)+ | y6 D9 p. a. X
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B、药物:8 {, J0 P4 B, a& U+ v# a
1、保列治(前列腺药); Q4 l" h8 O# p3 S' j
2、降压药9 } U/ x: } ]5 q: N$ Q6 @
3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
) s8 y9 w. G: S6 \4 E4、水飞蓟
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3 M. ?; m p8 E1 S% _5 zC、全天吸氧! y/ X7 U+ @( t( t) _
( Z2 N" I$ X$ dD、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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: {8 W& K3 r8 Q; u前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?: Y. e& ]6 j; F; p
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