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父亲服用多吉美半年,询求肺部治疗方案

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22130 66 love·nin 发表于 2016-2-28 21:59:02 |

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本帖最后由 love·nin 于 2016-9-7 14:25 编辑

父亲治疗情况:
我父亲肝癌两年半期间两次介入两次射频:
2013.12介入                    S6-S7段交界处      1CM;
2015.5 射频                     S6-S7段交界处      1.5CM ;
2015.9 射频                     S7                         1.2*1.9CM;
2016.1初 介入                  S7                         2.2*3.2CM;
2016.2底 射波刀放疗        S7                        2.7*5.3CM;(3月6日放疗结束)
2016.3.9开始服用多吉美

2016.7.8病毒量化验:
乙肝病毒DNA:<40(参考值<40)
乙肝表面抗原: 6967 (参考值<1)【两年一直服用恩替卡韦,群里前辈说表面抗原高不好,再犹豫要不要换替诺…】


肺部CT报告:
1、右肺中叶近隔顶小结节,与2016-5-4CT对比略增大,建议密切随访。2、右肺上叶多发囊性肺泡。
3、右肺下叶盘状肺不张。4、双侧胸膜局限性增厚。5、上纵隔含气囊肿或气管憩室,较前相仿。

今年2月份CT发现一个1.1cm 的肺部怀疑转移灶,肝部做完放疗后(肺部没有放),开始服用多吉美。之后5月份复查缩小到0.4cm ,再7月份复查增大至0.8cm。

过几天去复查,不知道又是什么情况,不敢想……想问问大家,像我父亲这样肺部单发,做什么方案治疗呢?(有推荐射频、放疗、胸腔镜、化疗…)


盼指导……感恩


北京302历史检查结果:(学习LOLY姐,增减项,不知自已加的减的是否合理)2016年3月9号开始服用多吉美

检查项          AFP      ALT     AST    碱性      谷氨酰   胆碱酯酶       乳酸        白       球         总        直接       白        血         备注
                                                  磷酸酶    转肽酶                      脱氢酶    蛋白    蛋白     胆红素   胆红素   细胞    小板      北京302
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
正常值        0~10   5~40   8~40  40~150  11~50   5000+      109~245   35~55  20~40   3.4~20.5   0~6.8   4~9    85~303  
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
16年3月6日 5.18      15       29      79           78      4198            189        37       27        10.5         4       3.75   61       放疗后
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
16年5月4日 5.42      31       41      99           100    4753            267        40       33        15.9        6.2     2.73   62     多吉美56天
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
16年7月8日 3.61       41       35     110           141    4645            338        41       33        20.2       9.2      3.48   63     多吉美120天
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------



县医院化验结果(与北京参考范围不一样):
检查项          AFP      ALT     AST    碱性      谷氨酰   胆碱酯酶       乳酸      白       球           总        直接       白        血         备注
                                                 磷酸酶    转肽酶                      脱氢酶    蛋白    蛋白       胆红素   胆红素   细胞    小板      县医院
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
正常值        0~7   0~60   0~60  35~105    8~78     5000+   313~618   35~50   20~40     3~22     0~6.8  4~10   100~300  
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
16年3月15日  6.9     23       54         56         119        无         662       49      无          29        无          5      87    多吉美7天
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
16年3月25日   无     29       48         100        104        无          653       42      无          21        无          3.6      68  多吉美18天
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
16年5月25日   6.2     19       43        82        98         无         无           43        无        30         无        3.35      64  多吉美76天
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
16年6月8日     无     40       51        96         124         无         644         43        无        22         无        3.28      57  多吉美90天
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
16年8月8日     无    30       40        57         120         无         228        36.7       无       18.3        4.3        2.63      62  多吉美150天
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
16年8月25日   无     39       48        93         144         无         无          46.2       无       21.7      11.5        3.16      74  多吉美166天
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


302肿瘤标志物异常项:(甲胎蛋白一直正常,只有在两年前肝硬化很严重时才高过150+,之后确诊原发性肝癌一直在正常范围里)

检查项       神经元特异醇酶       非小细胞肺癌相关抗原       癌胚抗原           糖类抗原199
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
正常值                   0-16.3                    0-3.3                    0-3.4                     0-39         
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
15年12月20日        20.16                       5.52                      27.95
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
16年2月15日          50.42                       4.45                      24.38
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
16年5月4日           14.63                        6.21                      28.39                   55.52         
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
16年7月8日           14.64                        4.39                      7.96                    40.13   
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


301肿瘤标志物异常项:

检查项       神经元特异醇酶       非小细胞肺癌相关抗原       癌胚抗原           糖类抗原199           铁蛋白        异常凝血酶原
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
正常值                   0-24                     0.1-4.0                    0-5                     0.1-37             30-400            0-40
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
16年5月4日                                                                                                                       489                48
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
16年6月22日        8.92                       5.53                    11.69                     37.27               417.2               3105
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
16年7月8日                                                                                                                                             1891
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


服用药物:
服用多吉美时间:上午九点左右,晚上八点左右;足量每次2粒。

恩替卡韦 一天一粒
辅酶Q(能气朗) 一天一次每次一粒、
水飞蓟宾(水林佳) 一天三次每次二粒、
+银尔孢糖胶囊(5月复查新加药)一天三次 每次四粒
+胸腺法新(基泰,7月复查新加药)一周两次

早上空腹灵芝粉



       晚饭后,和父亲挤一张病床从后面搂着他一起看新闻联播(感觉好幸福又好怕很快没有这样的机会)……和他谈论国家元首又谈到爸爸如何自学数学,看书到天亮……谈年轻经历到爸爸出版《平面几何专题研究》,(爸爸是中专还不是数学专业,肝癌期间完成第二本书,现已在出版社准备出版,第三本书所有章序也快完成),爸爸的书在王府井书店有售,网上也有,好高兴!——爸爸您是我的骄傲!
       爸爸感叹生的年代不好,我知道爸爸有很多理想都没实现。。。好心酸!看完新闻联播没多久,他就让我回旅店回去休息,我不想走,他不高兴,我只好回去了……(爸爸我真的想和你多呆一会儿,我知道你怕我累,可我和你在起时我的心才好点,就想这摸摸你那揉揉你,离开你我就想哭,心痛不已)
       这些年我做错了很多事,没有听话,没能让您骄傲……
       众佛……求求您们,保佑保佑我父亲吧……        
       论坛的战友们抗癌大师们,恳请在百忙中能指点一下,谢谢大家!(2016.2.16)

67条精彩回复,最后回复于 2016-12-13 20:16

没去开会  小学五年级 发表于 2016-2-29 15:18:43 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
一般不提倡同时,因为多吉美 伤肝   放化疗伤肝   ,你要吃也是治疗结束后  

如果经济能承受,为什么不试,更何况还有其他渠道的版本
HLS2  大学一年级 发表于 2016-2-29 18:17:05 | 显示全部楼层 来自: 中国
肿瘤标志物:
神经元特异醇酶             50.42   0-16.3
非小细胞肺癌相关抗原   4.45     0-3.3
癌胚抗原                        27.95   0-3.4
------------------------------------------------------------------------------

没有医生告诉你有肺癌嫌疑吗?
love·nin  初中一年级 发表于 2016-2-29 20:37:11 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 love·nin 于 2016-2-29 20:41 编辑
HLS2 发表于 2016-2-29 18:17
肿瘤标志物:
神经元特异醇酶             50.42   0-16.3
非小细胞肺癌相关抗原   4.45     0-3.3


没有医生告诉这个疑点   一直以原发肝癌治疗的   之前两年肺上CT也没有提示  但这两年 这三项一直多出一些
为什么 这么说呢?
love·nin  初中一年级 发表于 2016-2-29 20:40:32 | 显示全部楼层 来自: 北京
没去开会 发表于 2016-2-29 15:18
一般不提倡同时,因为多吉美 伤肝   放化疗伤肝   ,你要吃也是治疗结束后  

如果经济能承受,为什么不 ...

谢谢你

医生对这个多吉美不是很乐观  30%有效率  延长3-4个月 真是这样么?
love·nin  初中一年级 发表于 2016-2-29 20:45:32 | 显示全部楼层 来自: 北京
HLS2 发表于 2016-2-29 18:17
肿瘤标志物:
神经元特异醇酶             50.42   0-16.3
非小细胞肺癌相关抗原   4.45     0-3.3

看到您写到 癌负荷这个问题  我父亲的淋巴群是什么表象意思呢?  

我父亲这个月淋巴细胞亚群测定混乱:(前一个多月只有NK淋巴低 75)
淋巴细胞总数            740    800-4000
T淋巴细胞绝对值       592    69-2540
CD4淋巴细胞绝对值   407    410-1590
CD8淋巴细胞绝对值   163    190-1140
B淋巴细胞绝对值        89      90-660
NK淋巴细胞绝对值      44      90-590
CD4/CD8                    2.5     0.68-2.47
HLS2  大学一年级 发表于 2016-2-29 21:04:08 | 显示全部楼层 来自: 中国
love·nin 发表于 2016-2-29 20:37
没有医生告诉这个疑点   一直以原发肝癌治疗的   之前两年肺上CT也没有提示  但这两年 这三项一直多出 ...

肺癌嫌疑较大。
HLS2  大学一年级 发表于 2016-2-29 21:11:50 | 显示全部楼层 来自: 中国
love·nin 发表于 2016-2-29 20:45
看到您写到 癌负荷这个问题  我父亲的淋巴群是什么表象意思呢?  

我父亲这个月淋巴细胞亚群测定混乱 ...

淋巴细胞亚群CD4/CD8   比足够而   淋巴细胞总数 低于正常,我也有这种现象,也不知具体意味着什么。   
love·nin  初中一年级 发表于 2016-2-29 21:26:41 | 显示全部楼层 来自: 北京
HLS2 发表于 2016-2-29 21:11
淋巴细胞亚群CD4/CD8   比足够而   淋巴细胞总数 低于正常,我也有这种现象,也不知具体意味着什么。

谢谢您!

我父亲治疗两年没有做过病理  现在什么癌  真的有些疑惑了  如果想要确定现在还能知道么?还是直接盲上多吉美?

父亲没有转移前淋巴群基本正常,所以我想这是不是转移或是严重的表象。(另前辈,介入后+加中药会刺激转移么?一月之隔,发生了太大变化癌栓转移都有了)
没去开会  小学五年级 发表于 2016-3-1 09:32:45 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
love·nin 发表于 2016-2-29 20:40
谢谢你

医生对这个多吉美不是很乐观  30%有效率  延长3-4个月 真是这样么?

个体不一样,有的人九年十年了 还在吃,多一天延长期不就多一天希望吗

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