弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

lostm 发表于 2012-10-6 12:02

                               
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. J. Z  S$ }1 {' w0 o4 Y- ^  ]胃痛，如果跟吃不吃多吉美没什么关系的话，怀疑是肿瘤进展。
; L( x+ {" A2 P' N, V左肝的肿瘤会压迫胃部的。
我哥在发现肝 ...

" K$ ]* u+ ~4 K5 B8 O' ~; f5 J谢谢你的提醒，我爸昨晚还出现一次胃剧痛，后来吃些胃药得到缓解，CT一直都显示无明显变化，费解啊！

2012年10月9日检查结果如下:
, I7 n% B' y$ [3 h
  O$ v1 W8 A: |% j  w

# ?; r% @3 r" D1 Q
$ P% s; D$ m. x- I6 F9 ~
憨叔您好：

这个月的情况跟以往类似，我爸整月里也就最多吃半个月的药，但是感觉多吉美仍有效，只不过是未坚持吃。
" h& a, Z0 X' I
一、跟以往不同的是胃痛，通过这次的检查看到AFP有所降低，并且经您的指导停药2天观察，总结为应是多吉美对胃造成了伤害，在这里请教您这种情况应该怎么应对？现在只要是吃进多吉美，胃就不舒服，偶尔剧痛，痛到满身大汗。怎样来应对或解决这种靶向药造成的胃痛？能否找中医来调理？我有点忐忑，因您说过靶向治疗时是不能同服中药的。

二、腰背疼痛厉害，主要是腰，用了电热毯，效果不明显，是腹膜后病灶在作乱？
! s2 u3 ?3 z! }1 @- Z( _- G) W
- P6 I' b8 {$ b, j$ h三、血象貌似近3个月的化验一次比一次低，纳闷了！需要怎么办？

1 s& @# p% P. A0 g+ y

ducati006 发表于 2012-10-9 21:03

                               
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2012年10月9日检查结果如下:

1、吃点没油的食物才吃多吉美，不要空腹吃。
1 ^9 E! a4 u! A- [0 s* j1 n2、腹膜后病灶影响了生活，可与伽玛刀医生或射频消融医生联系，看能不能局部消除它。
, {+ `- {/ {( C; O6 l! p. T4 w3、血象不差，没问题。
" x9 w: K; o) \1 b
; v* h' I* _: M: X" C现在情况良好，稳定，继续吧。

憨豆精神 发表于 2012-10-9 21:28

                               
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  h7 L/ f. D$ T( A1、吃点没油的食物才吃多吉美，不要空腹吃。
5 A# ^3 Z6 r" {; }5 v, B1 L; _2、腹膜后病灶影响了生活，可与伽玛刀医生或射频消融医生联 ...

感谢您的指点！！

bkcui 发表于 2012-10-17 15:27

                               
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看了你的ct，我建议你不要射频，不要伽马刀，做了都没有一点疗效。多吉美治疗吧，或者其他靶向治疗吧。

非常感谢

bkcui 发表于 2012-10-18 09:41

: M/ _" `8 i* f$ u                               
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; W% P: `5 A4 G$ i回复 是由心生：不好意思没有深入解释，主要是肿瘤肝内多发，门静脉主干分支都是癌栓，这样的情况射频RFA根 ...

* z2 f; ~6 N1 ~7 z; O多谢您的详细解释，非常感谢！

  v/ u9 g! J% z" j# u8 J6 I1 m
! J% ~" x% _4 @8 _  T2012年11月10日检查结果如下：
6 B0 |$ S. t3 X/ Q  F




- [+ z: J* \# I5 I憨叔您好，本次检查结果已出，请您过目。

! Q1 T: E7 S9 \" I4 h1、10月里吃了半个月药，因胃痛停药，停药后胃痛缓解但不彻底，时而还会不适，有吃一些胃药，麦滋林，思密达等，买了盐酸雷尼替丁还未吃，请憨叔指点。

2、这次凝血这一块不太好，有所下降。是否需要注意？有什么可取办法？
5 y9 O9 V5 j, [9 E/ S( d
) e4 T6 q+ ^: R( Z8 A* B7 `3、同工酶检查了，高于正常值，是表现为心肌缺血么？服什么药合适，请您指点。
" k! o2 f6 b  }; V4 z& N' {+ ?& T/ P
: K) Q5 ?- G  u0 l1 a  [( n4、血小板也有所降低，同时胆红素有所上升，总胆汁酸升的较高。

: w9 y: U, ?. m" J5 Y2 g5、周身疼痛，窜着疼，胸腔，腹部等
/ ?. z  I  [' Y) F8 }
非常感谢！

ducati006 发表于 2012-11-10 17:43

                               
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) C) L0 d- a6 i4 g: y+ @2012年11月10日检查结果如下：

/ n9 Z3 v" G; r% Y# P1、靠添加药物来对付多吉美的胃肠影响一是作用不大，二是可能会引起很多别的问题。现在整体情况虽然仍可以，但多吉美显然已经无法很有效地抑制癌，建议换阿西替尼，或TIVO-1，这两种药对胃肠基本没有影响。
2、凝血问题在整个抗癌治疗中没什么特别的意义，不需要关切。
3、CK-MB这么高表明心肌缺血较重，检查离子6项，如果钾偏低，首先补钾；如果钾不低，可加服GNC的辅酶Q10软胶囊(100毫克/粒)，早、晚餐的中途各吃1粒。
4、问题不大。
+ ~6 b- h! H, {$ z5、估计是各处的淋巴结肿大压迫组织器官所致，要用上很有效的靶向药才可改善。