弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

& {& ]; A, y0 C7 a9 {1 C请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

0 S' v9 T  h+ P检验科，血凝全套+D-二聚体

1 C+ D+ {# `" r$ L9 y5 r2 Q

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

5 g- r+ D; n, Z7 c, V2 a: e" P                               
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8 m% t8 j% R, R% m( |. q继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

1 C' F- n. F- E$ z2 D) z) _                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

  J3 x. H; n5 |0 d单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

! `! k6 s5 S- E                               
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总体情况还是有进步的。
9 H. n* U. E! {2 f转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：
/ X' l/ x5 ?' v0 d
( C' y( A% N+ Q& I5 E+ a: ~部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
- k: K3 e% m) x& S, a! H/ j& M
影像所见：
# ]2 T. ~* Q9 {$ }  X    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
, j& F! N5 a, b! p0 i* F( Q
诊断意见：
6 O+ j: s' V  \" Z* ?    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
4 s, w5 T6 Y& K+ a, J: E
% P5 Z% }* D' d6 y- `' q
憨叔：
* S1 S  d* Y# H
: Z9 I. I# @0 [5 l6 N8 M  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
  [( x$ g6 ~( [% E   
* ]3 O/ {1 P; s  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

9 k4 ]& r2 N& k4 K  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
* G+ O' I8 U4 X/ l. v; r+ y优思弗用法用量请指导！

  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

: }, ^: v# _2 y3 D5 x
今早拍了胸片，请憨叔看看：
6 O7 K! l) D5 `  H; ]
/ J0 l9 \8 z9 LX线摄影检查报告
& t; [- l7 m& D2 K% @
8 `8 s; I- Y8 B) d8 B) E平片  胸部正位
5 _) Q, u: j# E( A
诊断意见：
   
    左肺下野纤维索条灶

    主动脉迂曲。心、隔未见异常

4 h/ t0 u* S# I给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

让吃清肺抑火丸！。
: i1 R* j. q1 N0 `
+ J5 T4 a7 a; ^4 y# G: f8 O4 a

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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憨叔，雪绒花大姐：

& H' W8 n# T  s+ }11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
  U$ Q. `1 |4 m  C% c% [4 Y& |0 `实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。