弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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0 z  U6 @% e$ e/ Y" U注：点击图片放大
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- t% ^2 e) k( W" m0 y憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

3 x, c6 ^1 u! t4 j' n0 M% ]$ y                               
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# i; d1 e5 q- _# G) u请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

$ K7 V; o" Z1 J. |5 K3 Y检验科，血凝全套+D-二聚体

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憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
4 z5 r7 s' `8 X5 ]3 A; D% t5 T6 }水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
$ Y* s) ]# o" U+ l4 W转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

3 @- p2 t2 ?, d$ K+ u  o                               
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总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

2 \: F6 t9 s& v  l, z2 e: R那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：

部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
7 N, K/ K# D* x+ X' {. H
, E5 k9 C7 _2 s7 \8 m0 e" a影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

7 k/ o( _+ X# W" H& ^# d5 w诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
7 O( \5 W- J5 A- t    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

5 X& S6 D8 N* j: Q! q# l$ N
憨叔：

  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
' c0 r' p" Z2 Z. [. z  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
  L8 R$ J! h! i
& z, S9 g* [1 p8 }  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
8 w7 y( f+ S* n8 D3 V* b+ t5 P; a优思弗用法用量请指导！

  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
  q% U7 |* |3 U+ F) ]- d, r* s
* l6 ]6 R" {* n6 `  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

今早拍了胸片，请憨叔看看：

0 \4 x: g  k6 e( L" GX线摄影检查报告

平片  胸部正位

- X0 E0 I& s( E' y( k诊断意见：
5 u1 S& n6 h: a1 y- ]2 H   
    左肺下野纤维索条灶
% f' f- E/ s& S( V' P
    主动脉迂曲。心、隔未见异常
8 k7 f7 q  v; H4 b' r) T/ A: E  F
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
" s2 |6 [- b: V: Z! d: H+ x9 k
让吃清肺抑火丸！。
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* _" Z# i! R; T) j6 m4 X/ U: Z; k

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

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憨叔，雪绒花大姐：
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" y; n3 Y5 V: U5 o9 O11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
1 [7 q6 g3 y, C( ]6 ~) J. ~4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
) {8 ]6 Z+ o( |/ O& @9 S2 @" o8 ?实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。