本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 % i$ E. X6 y' V% t
: a' P8 y' `- z6 O9 w! K2 Z% P; o; x12月25日检验报告及CT报告如下:+ i) b$ F& {; d- j# h% h0 q
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% h+ ]6 b y4 E% D2 }, `0 G注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!9 I/ g3 Z4 J2 ?" W% s
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" f, p# d& Q7 b; U4 a0 {目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥 ; d K, K3 D+ t- m
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部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫( m; M( [% s: z9 L2 n' u2 l
T3 i8 @) e. w# ]& Y影响所见:/ A `) R6 [5 D# ]
双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。7 B% m1 U8 g% ^! }- y9 k/ K! p
肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。
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! ?. R6 ?' c: w9 A) \+ |7 Q0 ^诊断意见:( C b. {& V% P; R& r7 l; r
1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。
% ~8 L5 a- `9 V, x# t7 T 2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。
7 X6 |9 l- ]3 g/ D& x G! n* M( G4 V( ? 3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
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憨叔您好:
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1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?. W7 X9 ], l: z' ~& J
2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
+ q' \# N/ u8 O: a 3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!! j0 s3 G& a$ W% l9 C: |
4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。
& U, t0 g. R1 L2 b/ ]' P 5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?6 O) A8 H3 L+ ~4 X
请憨叔及各位高手指导!
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