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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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112528 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 20:21:22 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 ! P* A/ @$ G5 d& ?" ^
  ^9 {' L1 s/ v! r- G. A5 c
12月25日检验报告及CT报告如下:
" p8 q8 E8 g9 o( d: R* g3 N5 ~

4 H% y+ A. x; f+ H 1.jpg
' w0 B$ X6 R/ U
4 y3 P& _& T& T5 p2 ^  p2 g  C! ]6 z$ N' Q5 P* i, s' W
# Z) {# {+ V& T' o
2.jpg ! J) D9 c3 s# K/ o6 @0 a

5 x! U/ I1 T! O6 E! c9 N0 `# x2 r. v* }& [
注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!! P- h4 T9 X0 F4 a$ a
0 F. H5 }3 P9 U: G* ]# L1 c
5 d5 C" h: p! ~
点击图片放大/ v' A4 E0 a+ C

8 r  p; u; j  X. D2 `( H9 a. D/ U9 F. R/ w
目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥
! i. A% s4 i: T6 }9 [
. X( M, H( ^# ^3 n5 e' A
部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫
; I9 p! w, H6 r" U( N7 `0 w0 \" ^) r
影响所见:
% w4 L& e/ z$ D4 [! ^. _3 s    双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。
7 N- J5 s% p4 i" Z% }6 V+ o5 ^0 k% V    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。$ S+ L4 }; z: R0 a
/ S* M7 x( k5 g3 F: n# K) {. g
诊断意见:
% \  t5 P4 G" G$ F% B3 m& U    1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。  t$ F4 O9 q9 B  r, a+ |
    2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。8 ^8 ~1 j8 Z7 F8 g
    3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。

7 `) a2 D5 V* N  e' ~" z/ H9 a
' A) B% F2 p# v- U7 s5 v1 L9 {$ m0 j8 R3 i, h7 |: y9 x
憨叔您好:- g3 L" E0 n  P9 H& J
7 Y" y- @5 S  W4 v' l% X+ g- l0 @
   1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?
- z. i3 e* h9 k2 K   2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
% ^1 O# @; Z; B0 C1 a   3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!
6 o8 P3 n1 }2 [) i% S0 y   4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。0 }2 u" T7 }4 U  j5 e# o
   5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?& z- I1 c: N+ w: Q* q
       请憨叔及各位高手指导!
1 J. E6 }2 K0 B( m! v7 t& d! F
) U3 \& P) Q. m5 u; S- |
* L! s4 A& {, p  ^$ W
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-26 22:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
% K# }' @) Z9 F$ }  Q( M6 D
读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药,还用什么辅助药。你以为我是你,一直知道你用着什么药。我找到以前的帖,我建议你换索坦或阿西替尼,你没说你后来换了没有。. r8 D: g4 _/ v0 X( M
如果吃着多吉美,就要换药;如果新换上阿西替尼,就继续吃;如果吃着索坦,也继续吃。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:21:58 | 显示全部楼层 来自: 北京
ducati006 发表于 2011-12-26 20:21
$ G) y; y' t/ W! J- {8 x12月25日检验报告及CT报告如下:
; u0 X6 e# D4 J% }, Z' o
CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。
7 m8 V0 u- r  U' D+ r* s. R平安和BKCUI都说今又生不好,相信他们,不要用这个药。
; ?3 R( V5 I! w0 I% x( q胃上面就是左肝,心口窝疼可能就是肝区肿瘤导致,后背疼也是一回事。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:33:24 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2011-12-26 22:21 ( g' s& l; n5 `& m+ d" X2 O: o
读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药, ...
* r( P+ o3 A) F  Y+ W4 c. s# d( ?
憨叔很抱歉,我每次写着病情资料的时候总是会落下一些,然后不停的编辑再编辑,我现在补上去!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:37:48 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:21
: r. f, c1 z1 Q: {: ]CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。' V  `7 S+ A1 r% K
平安和BKCU ...

' R( D( b' @* h* j请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:44:26 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bluest 于 2011-12-26 22:47 编辑 & s0 a) Z' T% g8 b
ducati006 发表于 2011-12-26 22:37
  t* a1 v, G4 ?& d; [1 Z请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?

( J. a: R( f- D! `8 {$ {1 q! N; o
他们说用花生衣,我觉得熬肉汤加枣挺好,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:47:10 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:44 2 K" B( `; ?) E" l4 C. @
熬肉汤喝,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。

- m. W8 f; a- \6 ]. H: Z好的谢谢!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 17:59:58 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
( w- d4 V4 v; [, c
[size=4]2012年元月14日检查结果如下:
' L9 \2 V6 ^. T% ~3 e* V/ L8 v5 |4 G, E' _8 |1 b4 g' `
1.jpg ' O4 Y+ `. p8 `/ l2 m+ c

$ k) G7 j& [$ Q" d' L9 G1 V8 l注:点击图片放大
* V: [3 V* Z! i3 }; n9 I7 m8 U, c3 J# a( v
憨叔,各位版主,你们好,首先祝新年快乐,身体健康!
% B3 G' [5 f: x- Q3 O. u
- Q; v9 K5 f* g5 u父亲于2011年12月下旬多吉美开始耐药,又于2012年元月1日开始吃索坦,足量,到今日已吃整两周,手足反应无;间歇性轻微腹泻,隔1、2日每天拉1-3次;肝区胀痛明显,小腹胀痛明显。AFP较上次有所下降(多吉美耐药后曾空窗一周)。  P! j: D* Y6 U

% w4 _7 s( G1 U请问憨叔及各位高手:
, ~! A. v0 \7 s4 E% A0 b* D* V+ |( s! c
一、血小板低至32,是否需要停药?如何应对?白细胞也低于标准值,是否需要应对?
; Y* ]: A+ R2 b- @
7 a7 @# k3 [- P" o& y! y# w/ x二、白蛋白34.1,稍低过下限,食补还是输蛋白?' t% O4 ^4 }# S  D/ l& r
9 X7 b8 ], x4 J6 }) `
三,乙肝病毒定量已测,结果如图所示,我看不懂,请教是否需要抗病毒?
0 p* h2 T1 G. }( Q/ y, V# b
7 D7 Z2 v* T/ p8 y
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-1-14 18:09:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。
* v+ n: o1 g# L) m% Q- G买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天,肝痛消失或不能消失就停吃。
: s$ x% Z6 k6 y; Z继续吃抗病毒的药,目前DNA是阴性,但不能停药,一直要控制着。$ t  q; [( f4 l5 k. v, C& O2 b7 `2 R
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 19:02:17 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-1-14 18:09
9 F7 R' [( o9 c, o输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。
) T! V/ @) }" }+ n1 z$ y买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天 ...

+ L4 f6 j2 c9 e- _, F憨叔您好,刚也咨询了医生,医生说血小板低让连打4天白介素11,您看这样行么?
9 e) H( U# v+ {( n
) e6 R: z2 A0 L另,抗病毒药之前一直没有吃过,现在开始吃的话吃什么比较合适?恩替卡韦还是拉米夫定?
* r) H9 e, T1 \  Z# I  y
% O8 P* W# Y4 `: Y2 b4 f非常感谢!

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