本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 ! P* A/ @$ G5 d& ?" ^
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12月25日检验报告及CT报告如下:
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注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!! P- h4 T9 X0 F4 a$ a
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点击图片放大/ v' A4 E0 a+ C
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目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥
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. X( M, H( ^# ^3 n5 e' A 部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫
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影响所见:
% w4 L& e/ z$ D4 [! ^. _3 s 双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。
7 N- J5 s% p4 i" Z% }6 V+ o5 ^0 k% V 肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。$ S+ L4 }; z: R0 a
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诊断意见:
% \ t5 P4 G" G$ F% B3 m& U 1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。 t$ F4 O9 q9 B r, a+ |
2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。8 ^8 ~1 j8 Z7 F8 g
3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
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憨叔您好:- g3 L" E0 n P9 H& J
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1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?
- z. i3 e* h9 k2 K 2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
% ^1 O# @; Z; B0 C1 a 3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!
6 o8 P3 n1 }2 [) i% S0 y 4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。0 }2 u" T7 }4 U j5 e# o
5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?& z- I1 c: N+ w: Q* q
请憨叔及各位高手指导!1 J. E6 }2 K0 B( m! v7 t& d! F
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