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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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118322 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
, u1 v" P+ p6 [* f. X# F
4 x4 T. S1 R& X6 s! y血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!  B* H2 x$ {& U" V) s
% s( C5 X- o! N* P9 g- M5 p+ Q; T
现在我爸吃索坦副作用比较大!" q/ }, K) ^$ o) z4 v1 E

! O: q; t3 u8 `5 R7 q他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
: M) V7 W9 z  U& ]3 z
7 t  H' P, ]! m, `: ^拒绝吃药!
' B; g: d& |7 J1 `$ W( Z6 e; {( l0 l4 y+ X2 Y) Q, E
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
+ S* b3 a  b3 i- X: q, K6 z8 {/ t9 |* y6 T, w- E( u" q* d0 ~( T
我们在给他做工作!真愁人...3 u6 {% _4 W0 r

& d+ H6 Q1 V6 y. r5 n
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

( W* J+ l# I7 K  m" G. T& w$ k2012年2月18日检验报告如下:& @7 @8 h8 {' E! d
. m5 F0 c- b+ E3 \8 [, `
1.jpg * F% f; Q  w8 l* p: k& e: |0 x

5 C8 a' n& T1 O( Y6 t+ V注:点击图片放大!

1 H; Z% d. m/ D; D
# ~' M1 Z+ R3 R! q/ r) i憨叔及各位前辈:3 c, d. F7 ~9 A9 b" ?! @, P; |
2 F" K) B% @5 o5 z
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
+ Z4 n8 _# `' l& M& e1 P: u9 h
4 E. l- T. e+ l- G) Y5 h; w/ B2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
" j) ]- H; N8 j4 K! I% N; g2 j- g0 v- D2 }& {/ S4 p% |
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。+ o2 K  J: O# j- e, F

# o5 q9 M% I% E9 ^  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
, y" _; \: [+ G5 @) ]+ k
停药这么久AFP上升是必然的了。2 e& v' H) F  M, k" r# q
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
$ o. e& v$ M: D; L% C/ H$ K; |1 h停药这么久AFP上升是必然的了。' x# i$ U3 w2 S( m
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
' U+ }/ B' J( [
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
% x$ Z- P& n# [9 Z" e" O- ~% a
+ b/ L" D( o" f2 ]/ H- o 1.jpg
4 k9 C1 |, g0 p: d, o; [1 V
3 c' e8 \* o) Y; B8 ^8 q6 S注:点击图片放大
: B2 P# b$ a; P  Y7 B
# z$ _. t4 ?+ C, V% X% i
8 }. Z2 q% c' y* [( z1 u! H  hCT报告如下:
- Q7 t, T- i3 W: t" d; \. I! i& l) z3 T
影像所见:
& G2 e# o* v/ X/ i   
6 y5 W( H9 z0 \( v" F      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
, Y! [1 X  ~3 E. _" y" G9 C
5 U2 I5 f: Y% k诊断意见:' @/ z; K" k9 h& R: Z( k' q

4 y( v% M. C( l, |1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
7 F8 a; E0 k1 y( q! @& I2 f2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

4 f' q- s+ v. Q& N/ h$ q: o) E% @! m8 m

+ K( y5 V5 V2 N7 l0 J2 Y! V2 j0 g1 F2 Q1 y# I
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。$ A; l+ z+ {4 r
3 S. f5 l  k. ]
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
7 W% g, E5 b7 C7 L  I( l+ R7 r9 B4 @  }. V; U  X
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

+ \; p6 m( X; z* {' k2 V8 {+ a
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 7 C7 \9 d7 s( _. b2 ?" M
2012-03-08检查结果如下:

9 a3 F9 o: J7 Y* ]! r/ K+ k- c多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
  F( J( k+ |- ~  A3 T3 T1 P继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
5 f! G# q1 w1 J; B5 `# n% w# N. L6 u多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。+ V2 O2 {- B4 X8 m3 _) O
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

7 T' [7 S- Z9 f2 i: ^2 n5 V+ w: t好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 : |# x- T5 B' w1 f$ \( Y+ y
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。/ E- d7 e, `' G9 v1 q) v; Q, [) V
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
& o8 G. K$ [( @* [6 G+ }7 T9 t3 y
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:; ~. Y7 \, J0 Z1 h. N0 R

2 h2 R0 d' Q. N. B8 L) l3 w1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片; `+ R# ~5 U7 f& b2 c" a
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?+ y5 a0 H: [+ B4 P1 w
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
* P, b  z4 E+ G$ Y  d4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!1 v# y" S' f7 B; R6 C( ]$ l

! \" L1 D$ X8 e$ X以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
* V1 K! b$ n( W1 \1 ?8 |7 G
5 R7 @" T: |( H1 l. h, ?' i, f注:3月8日检查及CT结果在88楼!
! K' w, t% A* |7 n  D

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