3年2月1周，战斗结束。

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... id=13997&extra=麻烦阿梁给点建议

1480003056 发表于 2014-12-27 23:44
阿梁祝福叔叔4002再创佳绩，又来请教您了！我妈两期培美联凡德，昨天检查cea从上个月的52降到42。化疗之 ...

; L3 l4 U0 D+ |/ O& N两期培美联凡德，CEA:81->52->42，化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日，右肺下叶段结节增多，增大”，或是误差，或是化疗对实体瘤不是很够力。但不管怎么样，CEA毕竟接近减半了，“自己感觉还不错”，也可以了。
2 `* |. S  R  u4 u1 F* R+ T4 V
& G" n" b6 B. M9291之后理论上没有明确的应对方向，所以我也给不出什么建议。

南宁阿梁 发表于 2014-12-29 13:26
/ `' F7 T+ ~, z+ _两期培美联凡德，CEA:81->52->42，化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日，右肺下叶段结节增多，增大”， ...

谢谢阿梁的及时回复！还想问问，可不可以再试试培美单药联2992试试呢？

7个月9291后回4002，4002没有恢复药敏。

* \- s0 ]& j2 d+ e) B% j一、情况介绍

上次是第7个月9291时远端有些发展，且副作用难以耐受，所以回4002(150mg)*2次+4040易。

( v7 p# g8 q9 p. r' b/ C由于副作用问题，4002没有敢加量，同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是，4002并没有恢复药敏。
% ]0 ?2 _  F' Q
+ @9 N! \, H3 U* y' H; a# X在回4002(150mg)*2次+4040易之后，12月24日去医院检查及打骨转针。

  l  a8 i! q4 Z6 {% X本次没有做CT检查。
3 w& ?: l0 c, @% H
) e2 M; u# h. r3 L0 o' }( U最近5个月指标：

6 R3 u6 i1 c  t  x0 bCEA(正常值0-5.0)：399.34->542.24->479.76->661.54->620.08
5 p+ j2 g3 y1 T4 [8 U: M2 `! n( BCA125II(正常值0-35)：74.30->115.20->127.00->172.6->310.4
- A0 W9 E! o/ P* R7 O4 j5 |: tCA199(正常值0-37)  ：860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200
4 e- L2 E6 k  PCA153(正常值0-31.3) ：28.9->37.90->30.10->30.1->36.3
& o: S1 z" C5 U0 L# U& B9 ^铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：437.32->484.74->461.99->574.12->606.71

谷草转氨酶(正常值15-40)  ：24->24->23->27->22
* G  B( s2 `; @5 h/ u谷丙转氨酶(正常值9-50)  ：15->13->18->22->19
$ C& |& c# J5 F8 m. h1 J谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：29->29->33->25->22
' [  f! L' S" `: c; I碱性磷酸酶(正常值45-125)：91->124->114->121->139
6 }% A& e8 e2 l( z0 i
+ @0 U3 Q8 e* z
二、分析：
( i" \% ^# {6 C5 f
: P8 @; g& P* ^" e& p8 q0 ^1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后，其他指标都在上升，显然4002并没有恢复药敏。
) T& T5 Y5 n( }5 K
2、9291之后已经没有太好的办法，联184也没表现出太强的效果，估计要考虑化疗了。化疗的时机上，和医生商量，先下个月的CT检查，如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗，尽量拉长生存期。
# c& r4 f4 ?% D/ F, r: ^
下次住院前吃7天叶酸，提前一星期去医院打一针B12，到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。

- J8 W; O5 m6 @- b  R1 Y' f+ G1 J目前“4002(150mg)*2次+特”，增加点EGFR部分的攻击力。

3、4002之后腹泻控制住了，但胃口没有恢复太多，医生开了甲地孕酮。
* u. {! Y( n7 T' u( Z8 J- C1 ?. ?
% }: K( X( D' p( U7 W4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞，变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291，另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。


) ^$ C, M0 W0 T+ i2 J1 ~6 E三、其他回顾：
' r# e! n( \7 {" r& ~
% _3 z6 |4 D" y9 @; c/ x' q! ^1、12月9日，陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药，生产日期2014.03，有效期2016.02，比上次新一个月；

( s' n+ g. a! i4 A6 D, H2、这次办住院的时候，碰见住院部管复印的医生也在护士站，还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院，一个年纪轻轻的农村小伙子，也得癌症了。

希望化疗之后能恢复部分药的药敏。。。。

南宁阿梁 发表于 2014-12-29 23:48
7个月9291后回4002，4002没有恢复药敏。

一、情况介绍

9291之后果真没有办法了吗？哎 ，阿梁都没有办法了，我们大家如何适从

希望阿梁爸爸化疗后还可以继续靶向，加油

奔四的顽石 发表于 2014-12-14 09:54
阿梁兄每一次的步骤，都是我家极大的参考。祝福伯父一直好！

# `. k! \4 s+ `5 Y1 G同意，很有参考价值。谢谢阿梁！

关注阿梁后续的治疗方案，祝福继续有效，加油！

一直关注阿梁爸爸的情况，我刚进论坛得到你不少帮助，现在又来请求帮助了，我特10个月耐药后培美一次无效，换多西两次有效。在准备第三次的时候发现多发脑转，现在你能给我点指点吗？十分感谢这是我的治疗帖http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17189