爸爸要health
发表于 2021-12-10 20:13:07
请教鹰版,看您在化疗过程中没有使用过烷化剂类的药物,请问这是因为第三代化疗药物耐药后对烷化剂不敏感吗?
韶华
发表于 2021-12-13 20:48:03
鹰版就是前方的灯塔,有您在就什么都不怕了,有问题就请教您https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_heiha.png
keenman
发表于 2021-12-14 10:10:18
爸爸要health 发表于 2021-12-10 20:13
请教鹰版,看您在化疗过程中没有使用过烷化剂类的药物,请问这是因为第三代化疗药物耐药后对烷化剂不敏感吗 ...
烷化剂类的药物,如环磷酰胺、异环磷酰胺这些,对肺腺癌没什么效果
走着的皮皮2021
发表于 2021-12-17 13:30:12
keenman
发表于 2021-12-24 09:55:20
2021年12月23日入院前检查CEA为102.1,较一个月前11月25日的78.48增加30%,说明O药联合贝伐,加上后续18天的仑伐替尼的控制力在持续下降,准备本周六日继续做完O药联合贝伐治疗,同时抽血进行ctDNA的检测,看看基因突变情况的变化。明年1月份根据基因突变结果,如果没有T790M的话,考虑回用2992联合1120的方案,如果有T790M突变的话,考虑尝试伏美替尼。另外一个问题就是因为免疫治疗所带来的甲状腺素变低的问题,在11月25日检测时,就已经发现甲状腺素偏低,这也解释了11月中旬时,妈妈的眼皮有些浮肿,而且畏寒,包括头发干燥的原因,就是甲低所引起的。为了避免补充优甲乐量大而导致出现气促、心率过快等症状,采用每天服用四分之一片的优甲乐,眼皮浮肿的状况缓解,就没有在一周后再测甲状腺素,一直按照四分之一的量服用了近4周,这次检测还是甲低,所以改成每天服用二分之一的优甲乐,尽快把甲状腺素补起来。
图一为2021年11月25日甲状腺素检测结果
图二为2021年12月23日甲状腺素检测结果
图三为CEA变动趋势图(截至20211223)
Dawn
发表于 2022-1-7 16:50:28
记得以前看文章说化疗是对数杀伤,一般化疗偶数疗程,不知道鹰版家这几次白紫都是三个疗程,是因为耐受问题考虑还是因为白紫特点不需要对数疗程呢。
休熙仲
发表于 2022-1-8 15:49:39
太厉害了
休熙仲
发表于 2022-1-8 17:24:10
很佩服鹰版的治疗决策! 想请教一下,我妈妈肺鳞癌有egfr 21 858r,ki67 95%白紫卡铂四次耐药,然后吃凯美纳2个月耐药,盲试9291一个月无效,然后吉西他滨加k药一个月进展,然后安罗替尼加k药很有效PR了8个月,最近缓慢进展了,估计k药没起关键作用,之前用靶向药进展后活检基因测试显示依然有egfr 21 858r 突变丰度64% 还有egfr 拷贝数扩增4.4,tp53 丰度7%。notch1 丰度 48%,请问我现在是否可以特罗凯联合安罗k药,或者再加个2992来面对egrf 扩增?或者您有什么建议吗。主要想在目前缓慢耐药的免疫联合抗血管基础上试试靶向治疗是否有效,搜了资料只有特罗凯➕k药是副作用最低且最可能有效的。我妈妈目前身体还不错,免疫和安罗的副作用主要是高血压和皮疹还有甲减,这些都可控。
AAA诚勇地垫
发表于 2022-1-9 07:19:53
楼主仓伐替尼是哪里买的?能否告诉我渠道?和安罗替尼不一样吗
keenman
发表于 2022-1-12 15:45:31
AAA诚勇地垫 发表于 2022-01-09 07:19
楼主仓伐替尼是哪里买的?能否告诉我渠道?和安罗替尼不一样吗
仑伐替尼我家用的是孟加拉版的