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本帖最后由 敏求 于 2024-8-16 00:05 编辑
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19年11月纤支镜+病理左肺下叶前基底段)肺腺癌。
/ U" K& x l4 J+ f; B% n8 R19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)。化疗副反应严重。5 I& l. ~8 Y- H: }& O8 t( f
2020年7月基因检测:EGFRL747A755delinesSKG,发现EGFR19突变,服用阿法替尼16个月后耐药。
1 o5 X/ D0 T$ `* w. A/ n2021年11月重做基因检测,检测到EGFR基因L747-A755delinsSKG突变和EGFR基因T790M突变,服用奥希替尼26个月后缓慢耐药。 {+ Q5 W: a$ [' ]3 j
2024年1月因疼痛加重,癌胚抗原升高,调整靶向药物为奥西替尼+吉非替尼靶向治疗。消化道副反应重,无法耐受,服用两个月无效。" w1 F/ o9 P, ^
2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,4月加了信迪力单抗。
* e) N. r# r' c' E: \; [, t: d3月听医生停了奥希替尼,3.26号第一次化疗后呕吐持续25天,吃了劳拉西泮片和奥氮平后不吐了 。4.25日开始走路不稳、腿软、轻微重影。4.27晚小便排不出,第一次癫痫大发作。4.29日重影严重,眼位偏移。5.4出现剧烈头晕、头痛症状。5.18晚癫痫大发作。其中5.10做了腰穿脑脊液,没有查到癌细胞。(后附脑脊液检查与头颅加强核磁共振)5.23日开始癫痫小发作频繁,5.24下病危。家属选择奥希替尼双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。
, Q7 s1 L7 F3 O# Z6 @; l7.6日出现小腿酸、偶尔头痛症状。
( ` [! q* R: P9 ]5 x2 S9 ~. G7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。8 g6 d2 @% u6 E/ J+ C
目前吃双倍奥希,求后续治疗方案。1 T9 {: M# Z3 g# x2 u
+ h0 i2 ]; a5 x* I1 Z. R7.21日更新:7.19晚加了一粒150mg3759,目前后脖颈疼痛缓解。但是走路仍然不稳、仍有小腿酸症状。
% s: C4 t. F( i" v8 J7 N4 ~+ r' B从7.21日调整到每日一粒奥希替尼,两粒150mg3759。上面的内容我重新编辑了一下,增加了细节。谢谢各位!
* c4 j9 t$ u$ M( {( B
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/ u5 N7 a3 _0 r! b0 r% @7.30日更新:从7.27日开始每天2粒200mg3759+1粒奥希。目前后脖颈疼痛症状基本消失,走路趋向平稳,小腿麻木。食欲不佳。* s% f U9 {: S+ A) U
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8.2日2粒200mg3759+2粒奥希。(出现轻微吞咽问题,奥希加量后恢复吞咽)
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! \# e. n2 V4 U$ \5 o- b8.8日40mg卡博替尼+2粒奥希替尼。(骨转移灶疼痛,吃上卡博就不疼了)
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8.14日起2粒奥希替尼+2粒3759。(出现轻微复视和头晕。)% J2 B7 s& i9 w# b: j$ f3 o" N
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共29条精彩回复,最后回复于 2024-8-8 03:27
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[LV.7]狂热爱粉
奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??) * Q0 O, s0 \9 u6 c; | b8 S) E
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二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?, ?# u) Z6 i+ q) g/ M
4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案?? |
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颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常 |
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daminghu 发表于 2024-07-18 10:51
7 ?! d" q9 a- w1 o% F奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??)
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二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?" k: f/ k4 Z, q/ {( \
4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案??
- R$ r) z( }7 r7 D3 U四月加了信迪力单抗,同时贝伐培美卡铂也在用。之前两个月停奥希就是为了上信迪力单抗。) @5 J9 ]' L, x' \# A) w4 f
当时呕吐是化疗副作用。 |
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daminghu 发表于 2024-07-18 10:51
$ P' D B+ e) T奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??)
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二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?
\! ~7 H. K) G9 i4 T4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案?? ' U. K/ q6 }7 Z5 M$ M7 k
19年化疗也是培美卡铂。1 @* }) {! P6 R4 i0 x% n: b2 G
是血液cea。 |
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本帖最后由 daminghu 于 2024-7-18 20:52 编辑 ; s* {7 x! l* p9 @
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! r1 @$ H" C; H1 H8 t. u在这帮你顶贴。非小细胞肺专区 好像人多。2 h: e7 u8 H9 @% g
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19年化疗也是培美卡铂,,有现在这么大的副作用? 这两次药量差别很大?
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9 e$ T* J4 x* l$ I; R3 L' @用的什么方法降低颅内压? 甘露醇? |
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daminghu 发表于 2024-07-18 20:48
& Y3 `( t5 f/ \; y, A/ j本帖最后由 daminghu 于 2024-7-18 20:52 编辑 " _6 o7 E1 b9 ?0 S, p( A
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在这帮你顶贴。非小细胞肺专区 好像人多。
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19年化疗也是培美卡铂,,有现在这么大的副作用? 这两次药量差别很大?
' Y1 u6 P. a0 H谢谢哈。药量差别不大,20年当时副作用就特别特别剧烈,但是当时身体素质不错。今年化疗时一方面停了奥希替尼,骨转移位置疼痛很厉害,且身体素质不如当年,化疗前两个月时吉非替尼加奥希替尼吃已经让身体很虚弱,出现恶病质,所以后面根本无法耐受了。现在回想,第二次化疗完第二天就有了脑膜症状。 |
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, c& G- A/ Z" i& \; L5 X9 R当时放了一部分脑脊液出来,吊了甘果糖氯化钠,人就恢复正常了。回去一礼拜以后,癫痫频繁发作且喷射性呕吐。 |
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