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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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10907 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05- }7 E( c' x' r& a9 H5 G* A
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常

9 r2 c& D1 H6 _6 u: C, M" i核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08' l0 B" s, l, s% Y/ Y& n( r& ]
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

# L0 W, P: b$ e头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。4 z1 U( m# u- D# b' c+ e3 b6 }1 h

8 @/ N3 P$ }! b7 y2 e# s% a                               
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* r- G! [, R  {/ y7 @
" k1 ~. i$ U* k3 ~5 G
                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
& |" u6 l$ b  J2 s: _/ Q核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

9 N$ d4 V' H# W& X当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
& H/ {5 E! \8 ]# Q: N  ^5 e# h; i; }- o2 p$ L9 W
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐1 q6 A9 \9 _; i3 M- C

9 Z# k/ `4 q! M" S; b) t  t- [$ `6 G, {5 j2 C) N4 f! ]
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
4 I8 v/ U' d1 G9 q5 V双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。# ]+ I" K6 c6 X; a0 P
- N& V: |8 {( {0 r/ M% Y% z& h0 c
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐2 b  @# D/ g% e; P, c

& b2 ]% @" S; C
! U: x# b' e8 N, a  ^2、单独使用双奥西,控制不好???  

+ o" ?) h7 f9 P无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:314 y6 D# n$ M5 a, j# r& Y
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

3 ?* _% e, g" q0 H想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:328 W2 [8 [) w' e) h- R% l
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

/ q. o$ N8 j7 X/ [: [6 P- V7 S. m都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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