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关于脊柱转移的处理建议

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704854 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  5 u8 I, b* R/ `5 l/ t/ f$ I6 n" w
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做
& [$ S& V) {  t& d( v; U% l,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑 6 u  b$ E& M1 ?* J# N
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29
0 u( o& K" ]: H! s平安老师,不好意思:我重新链接  2 Y: z& D8 U8 N, N
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...
8 h/ k( R( n/ S. p* ^! y
; P/ G5 I5 Y/ g& u& \
这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。
, S3 i$ S( o( L% K# ?9 Z- f7 j 要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
; T, _& S/ P- T0 d9 @11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。' W/ N5 I1 b8 s% Q8 W! A- R
最近几天脊髓压迫有所 ...

, {9 _: w2 y1 L! ?7 h" s+ T平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?3 W- }# ~$ t9 y6 O& {  J. R" O' l
我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?( n6 p' M' D7 O) J8 u6 A
脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
# J& q7 K. G- t) L平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

2 Y' D6 G3 t) Y8 y0 |3 v' `1 U对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56   {9 M& A! x! ^
对你家病情没有整体概念,给个链接。
7 v8 ^. Q8 w( Z  R8 C1 Y
平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑 4 Y9 i2 h" r$ Z) X2 q" _
5 I  t1 O8 ?8 S& a- w
平安老师,您好!
: i$ ?0 D3 E) J2 N   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。
7 X4 A: [2 \0 l( ]胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。) Z( y4 I4 s: I
  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:  V, N/ K6 c# t1 {1 ]" g
   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?
) S7 }( Z; H2 `' u这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html& j1 c' F9 N: ~+ a6 n9 |9 i
: F* [$ i- h0 S0 T
1 ~6 z5 P1 Y; M, v6 h
肺部控制得这么好,不错!+ N, ~8 [5 n" ~$ Y( _+ y9 {
1、要打骨转针。1 k  ]; j: S$ ]# t- p* q
2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是3 e" ^$ R/ i( d; J* X! b0 x7 o
新出现的病变。
4 D# W; X4 i7 l; z1 _7 A3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
9 }; ?3 t$ B9 w* H. L" u! Y平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
% C6 l" x( H# u+ |' B* f! E. V1 \* n
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。& h3 q6 Z; d5 O7 C3 }+ Y. Y/ c

0 f& h: V% X, N0 z% z, R把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28
7 Q# w! I5 i9 v3 x6 j0 R9 S快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
! |$ ?  h% y7 K2 B# O- ~( G
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑
; |/ g. S0 k  `( m5 [/ T- z/ p+ D: b5 B9 X6 ^( w: V0 Z# {; x
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
5 u. a3 w0 r0 Y& ^% Q8 m& o% R
从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。
' A& u1 M/ u& s% V, @

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