今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:4 V9 O |4 {. H/ w5 p
11月294 C* _6 s# I0 e. A6 M, {) D
影像所见:
( s5 Q2 n0 k4 {肝移植术后,胸部CT平扫:+ Z/ F( v) L) l8 Y i
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
" x* i. |! j$ T5 @诊断结论:
O( B( @/ r9 K( A' q1 x两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。- X8 Q4 h6 ]7 E9 x& i5 y. r8 o# c
左下肺叶慢性感染灶。
$ j1 Z/ \2 j& p' C! ]% t$ d第9-11胸椎椎体内点状高密度影。5 c/ N: ?! N' N1 h+ R4 G
附上上次CT检查结果:& b5 n1 _& d3 k; K; t
8月30日复查了一个胸部平扫CT8 ~$ ^7 r' L" x8 M* i8 v+ Y1 U' p
影像所见:
/ T7 a0 U7 q/ U; A* R肝移植术后,胸部CT平扫:" \ U0 y% f( n" B
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
$ Y9 h8 |& U0 m: Q% t4 Y6 C诊断结论:
6 ~$ |" s. n1 E2 `5 g4 X% M右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
" I/ {4 O1 T0 T两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
S/ s6 g' k2 w2 ~问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
/ {& e6 b) q4 p" j7 r7 I 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
2 [) e5 x [* t' l 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了% I3 z4 Q! M2 Y* R% |/ t
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