本帖最后由 Belinda 于 2016-1-26 22:39 编辑
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1 n8 j' m* t2 @, y9 ?***9月28日-10月23日,省人民医院,做完18次放疗。期间具体情况如下: 9月28日CEA104.7。 7 U4 O+ {" M" e! S3 W. C
10月16日CEA 91,10月17日,开始同时服用上9291。前半部分的放疗,疼痛未见减轻,靠吃吃停停西乐葆控制着。一般1颗西乐葆可以管24小时。后续西乐葆一颗可以管更长时间。后半期的放疗,西乐葆已停掉,但估计是放疗起了作用,疼痛感已经明显减轻。到10月17日,考虑到化疗药已经用完有1个月7天,故全身控制也需跟上,所以9291开始吃上。: M- Y* k {5 L: d- P
10月23日,不舒服的感觉已经完全消失。应该是9291和放疗共同的作用所致。
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W6 f3 Y% T/ w# h% Q% }1 l***10月17日-11月18日,服用9291, 60毫克一个月。11月18日检查CEA83.14(县仁慈医院)。因11月17日的检查是在省人民医院,所以指标无法月内对比。但是与在县仁慈医院化疗后的指标(110多)相比,指标还是有所下降的。放疗后服用9291的这段时间,老爸自己感觉很不错。身体无任何不适,以往的疼痛,发紧都消失。只是偶尔会有些犯困。因此18日的复查也同时查了肝功能和血常规。白细胞3.7(4-10)略低于正常范围,谷丙95(8-40)很高,谷草69(5-40)偏高。其它指标也有几项略高,但高的不多,先不管了。白细胞咨询了负责放疗的主任和仁慈医院的主任,均说没问题,不用处理。肝功能也只让正常吃保肝药即可。8 J, c' P; [7 Y! c8 F, r1 P
9 E' m9 O3 g/ J8 _* U***11月19日-12月10日,9291,剂量60毫克/天。12月10日复查,CEA52.65 (20天左右,下降37%) 谷草47,谷丙46。 原本是打算吃满一个月再复查。但12月9日打电话询问得知爸刀口胸下后背对应的位置(与以前位置不同,向下偏移)有发紧不舒服感,且已经出现3天。详细盘问,并不是疼痛,不过深呼吸时会不舒服,抬高胳膊擦玻璃门也会有感觉。考虑到CEA较前降低不错,且老爸其它方面都很好,所以继续观察几日以排除偶发性因素。截至到今天,这种不适已经持续一周,故近日与爸商量好,16日我赶回老家,带爸去南京省人民医院复查。, [* ^; O. E8 M- W5 z$ K
指标下降不错,但是还有这种不舒服感,我实在想不清楚是怎么回事。要么是新转移,要么是放射副作用?
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+ R( q0 }+ d; `; g4 Y. k4 t***12月11日-12月24日,9291, 剂量60毫克/天,12月24日复查,CEA 35.79(14天,下降32%)。胸部下面不舒服的感觉已经减去8成,看来那不舒服确实是因用铁棍撬石头导致的。
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* d# g+ U( F* K! C: G5 N***12月25日-2016年1月24日,50毫克184+易瑞沙。1月25日,仁慈医院复查,CEA 35.97(反复与护士确认,数值没看错)。这段时间,身体依然轻松如前,无任何不适。当然易瑞沙的副作用体现如下:肚脐和大腿根处渗奇臭无比的黄色液体。一只脚大脚趾甲沟炎严重,肿胀。
" M" b4 O) w, u这次CEA检查的结果很让我吃惊。原本计划好继续一个月184+易,我现在又开始重新考虑了。
- R/ D( u) V5 w. J/ Q( U老爸因为肿胀的大脚趾主动提出让他停药空窗一段时间,理由是大脚趾肿的走路一瘸一拐了。另外他说,是药三分毒,天天吃药也不好!无语......
! T$ i# |% |( y+ M; T0 J! z$ I# J昨天和今天空窗两天了,满足下他小小的心愿。当然,我也在考虑下一步的用药呢!1 e t1 |/ \1 [* g. c
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下一步用药,鉴于184+易之前之后用阿西均无效的以往历史,故阿西不考虑。9291打击了T790和E, 184+易打击了V和E(继续假设没有CMET),那么为什么本次184+易,指标不降不升呢,怀疑184+易,确实是打击了V和E,但是V不多,而且又有一些790产生,所以状态很好,指标稳住,没大降也没大涨。基于这个看似幼稚的推理,我考虑尝试下新组合184+2992(V强、E强、T790弱)。因为2992/299804已经反复尝试单药均无效,所以不会再继续单药了。6 w- u' t* [3 y6 {% S
184+2992一个月,无论指标涨还是跌,只要不是大涨,我便可以从容拿凡德(E弱、V弱)过度一下放空炮,养些T790出来,好准备下一步的4002+易/9291。
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不知病友们对此怎么看?请大伙帮我参谋参谋。另外,我家没用过的靶向药,也欢迎建议啊。这次这个节点倒是可以胆子略大点,试试之前未用过的组合或单药。 |