: n* r; p" S! f4 Q: }5 v8 P***10月17日-11月18日,服用9291, 60毫克一个月。11月18日检查CEA83.14(县仁慈医院)。因11月17日的检查是在省人民医院,所以指标无法月内对比。但是与在县仁慈医院化疗后的指标(110多)相比,指标还是有所下降的。放疗后服用9291的这段时间,老爸自己感觉很不错。身体无任何不适,以往的疼痛,发紧都消失。只是偶尔会有些犯困。因此18日的复查也同时查了肝功能和血常规。白细胞3.7(4-10)略低于正常范围,谷丙95(8-40)很高,谷草69(5-40)偏高。其它指标也有几项略高,但高的不多,先不管了。白细胞咨询了负责放疗的主任和仁慈医院的主任,均说没问题,不用处理。肝功能也只让正常吃保肝药即可。 9 \1 X/ N+ F! }9 A S' O" \4 r) w, S, U, |) z& T
***11月19日-12月10日,9291,剂量60毫克/天。12月10日复查,CEA52.65 (20天左右,下降37%) 谷草47,谷丙46。 原本是打算吃满一个月再复查。但12月9日打电话询问得知爸刀口胸下后背对应的位置(与以前位置不同,向下偏移)有发紧不舒服感,且已经出现3天。详细盘问,并不是疼痛,不过深呼吸时会不舒服,抬高胳膊擦玻璃门也会有感觉。考虑到CEA较前降低不错,且老爸其它方面都很好,所以继续观察几日以排除偶发性因素。截至到今天,这种不适已经持续一周,故近日与爸商量好,16日我赶回老家,带爸去南京省人民医院复查。 0 ?8 M6 N& l. i9 f# s 指标下降不错,但是还有这种不舒服感,我实在想不清楚是怎么回事。要么是新转移,要么是放射副作用?/ a9 ]+ |! ]! K+ \/ |' z
6 Y x: j: K6 A5 K& C: `8 ~! a' S/ h8 z***12月11日-12月24日,9291, 剂量60毫克/天,12月24日复查,CEA 35.79(14天,下降32%)。胸部下面不舒服的感觉已经减去8成,看来那不舒服确实是因用铁棍撬石头导致的。! t0 b% m) q; O' P/ x6 \+ b
$ w. c$ W' A8 l) C, u7 z s***12月25日-2016年1月24日,50毫克184+易瑞沙。1月25日,仁慈医院复查,CEA 35.97(反复与护士确认,数值没看错)。这段时间,身体依然轻松如前,无任何不适。当然易瑞沙的副作用体现如下:肚脐和大腿根处渗奇臭无比的黄色液体。一只脚大脚趾甲沟炎严重,肿胀。4 h& `; h3 M% T7 ?5 s% G
老爸因为肿胀的大脚趾主动提出让他停药空窗一段时间,理由是大脚趾肿的走路一瘸一拐了。另外他说,是药三分毒,天天吃药也不好!无语......) l( B. B7 [: f) E$ R7 M
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鉴于184+易之前之后用阿西均无效的以往历史,故阿西不考虑。9291打击了T790和E, 184+易打击了V和E(继续假设没有CMET),那么为什么184+易,指标不降不升呢,怀疑184+易,确实是打击了V和E,但是V不多,而且又有一些790产生,所以状态很好,指标稳住,没大降也没大涨。基于这个看似幼稚的推理,我考虑尝试下新组合184+2992(V强、E强、T790弱)。因为2992/299804已经反复尝试单药均无效,所以不会再继续单药了。 8 }! _% |; v& P0 h; o0 B( p% L4 p184+2992一个月,无论指标涨还是跌,只要不是大涨,便可以从容拿凡德(E弱、V弱)过度一下放空炮,养些T790出来,好准备下一步的4002+易/9291。 . |# p c( Z# j $ l0 Y" }' s, G# J; M% J& M& P1月25日-1月29日,空窗5天,嗓音开始不清爽,感觉有痰粘嗓子。1月30日-2月20日,服用184(50毫克)+2992(60毫克),服用几天说话清爽,嗓子无痰粘。服用22天,1月20日复查CEA38.39, 涨幅6.7%。判定有效。这结果非常开心,因为2992我一直不肯联用,就是因为单药多次尝试无效 。联合有效,思想得改改啦,路子也多一条,不错。接下来如上学分析的,准备凡德!