肺腺癌骨转

红豆 发表于 2014-6-17 11:04
( E2 ^/ ?7 P* h* T, V( b6 w. x& O  X你家9291的效果这么好，怎么这么快就耐药了？差不多三个月吧才？

0 R( Y6 [$ u- A: a红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长期有效的。
8 ?5 b  ]# n  x3 O" }* H0 T

Belinda 发表于 2014-6-17 11:06
红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
) e/ J6 A2 Q$ j6 Q! m" h是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长 ...

) N% ?; V# @+ |4 V) n有明显耐药迹象是怎么样的？CEA上升了吗？还是有症状出现了？9291我家也在用，不过还没查呢。

看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
" |9 N% r; m/ p: ~% j% X8 [0 n扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

% M% l7 j0 \- e0 V* Z. X0 M2 \" L: d' J扭秧歌就是一会E，一会V咯，嘿嘿！

Belinda 发表于 2014-6-17 11:04
等待说的对，我也突然想到过4002+易和9291其实攻击的类似。行，
我就在阿西
2992，特，易+184的方案中 ...

- }; K! t  C* X, ?  P$ g. W& V大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

- G+ K8 r5 ~+ d8 [

红豆 发表于 2014-6-17 11:10
看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

可能我说耐药不合理。应该不是耐药，而是T790被扫荡差不多了，余下的又不是9291能扫荡的了，所以它的阶段性任务完全，先下场歇息，后面需要再用上。

王志伟 发表于 2014-6-17 11:51
大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

本家真是幽默！
+ ~6 Y' Y: X+ Q+ j8 T0 q% _+ o哈哈。不过，众多对9291之后用什么药有疑问的病友，看了这两天你们给我的建议，应该也清晰下面的用药了。
* b/ D3 n& e; V% H  x. a今天就定方案。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
) L# U/ r5 m8 }扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

无语了吧。这混的！！哎，不是个钻研的人！但是人缘不错啊，承蒙各位高人厚爱，得以有福！
本家，您怎么才高二啊！赶紧开贴发帖吧，把您的也都写写，哈哈，马上就升级到研究生了。

我的考虑是：

0 h. g4 V5 |8 M4 G& {+ n  {6 C1）总结：

8 }3 z+ V7 n) |2 q! [楼主父亲以前吃的这些靶向药是有效的：易瑞沙、阿西替尼、184联合易瑞沙、9291；楼主父亲吃4002能够稳定病情；楼主父亲吃2992、特罗凯、凡德它尼从来没有有效过。
  A; x/ `# V/ d3 a) v+ z: e7 {
楼主父亲化疗效果相对来说还是可以的。

7 W( I1 s/ B5 H: h2 h& R6 t2）反思：

' J. z4 @9 z5 T. U- v& O楼主父亲得病已经很长时间了，治疗也很长时间了，体内的癌组织有可能不是单一结构，或者说不是单一的cMet扩增、或T790M突变。要考虑两者都存在的可能性。如果两者都存在，那么2002年8月份184联合易瑞沙有效，就可能只是184的作用。

3）展望：

6 I2 ?6 b1 j. E2 z1 pa)
如果楼主以后还想重新启用9291，那就要给T790M产生的机会，而易/特可以产生T790M。既然易瑞沙有效过，特罗凯从来没有有效过，那么特罗凯暂时就可以不用考虑了。

3 r4 T$ J: U9 k5 v7 ?楼主父亲去年9月到11月份服用4002；今年服用了约70天的9291，假定T790M打扫的差不多了，那么现在用易瑞沙联合184很可能会有效。

& }8 S+ o. U! g8 d. b3 W/ lb)
楼主不要忽略易瑞沙联合120的可能。
: b% R/ K+ y2 T1 @' T, P
2 S% o/ n9 m/ b8 Dc)
楼主父亲服用阿西有可能还会有效。

d)
$ q. d) X3 m$ j+ E现在用哪种靶向药，取决于楼主的策略：楼主是想趁现在CEA处于相对低位，实验不同的靶向药，还是宜将剩勇追穷寇？



5 w  }# R: x+ @$ M

Belinda 发表于 2014-6-17 11:01
3 |: E  E8 [2 |( q4 P憨叔，2992我家一直都没效。9291扫荡后，您是觉得2992有有效的可能吗？

; m( D6 e5 U: r, R( |0 w, u) Z如果2992确实曾经无效（不存在剂量不足、混合不良、时机不对），那就排除2992。
我之所以建议2992，是因为你家易曾很有效，只要易很有效，2992一般不可能完全无效的，我观察大多是剂量问题，75毫克是有无效的分水岭，即使正版也如此，有人吃正版1粒1天，无效，我让他吃1片半，立即就有效了。
2 B, Y8 U4 x) `, ]% Y如果未能确定2992是不是真的无效，那么就可以试20天或一个月；如果确实无效，那就不必再试，改INC280（250毫克）＋易瑞沙（250毫克），上午吃280，下午吃易瑞沙。