关于脊柱转移的处理建议

小富即安 发表于 2013-4-14 23:31

                               
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今天开始盲吃易瑞沙，另附上检查报告，请平安姐给我一些建议！！谢谢

+ h0 m1 T0 ]( i$ n3 d" O/ P  g平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
. l4 i' T! t! C: w; u. X手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要放疗？

小富即安 发表于 2013-4-15 23:00

                               
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8 U/ G' [) R( R5 P8 r: x: L1 s9 Z平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
8 X: K: C8 x- v4 h* H$ k# j+ i9 h手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要 ...

5 y# e6 Y1 [( q+ E' |* b& Q% b一般要求术后放疗。

平安！ 发表于 2013-4-16 15:59

" J0 b' X! j; N$ C6 J                               
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一般要求术后放疗。

! ?  b; w8 R) X5 q/ L+ K% N8 u谢谢平安姐回复！

你好平安，刚拿到EcT报告，肋骨，胸腰椎，髂骨，股骨都有转移，已打两次唑来(第二次开始用择泰)，现在先不管其它的，先处理12胸椎和2，5腰椎，请问是cT合适还是MRI，一来是确诊，二来是为治疗选择提供依据。谢谢平安

将来 发表于 2013-4-1 11:07

% C7 ]6 p" i0 `; Y                               
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谢谢平安老师。你了解北京哪家医院哪个医师做骨水泥手术比较好吗？我们对这方面的了解比较欠缺，不想再重蹈 ...

! U4 a+ E  p+ y; }4 K1 M将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

糖果色 发表于 2013-4-26 10:14

. K: w! Z. B9 {" k# E" K4 m& Q- ]" ]7 f4 f                               
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. c6 x( n8 O/ v将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
在此，也想给其他骨转的患者一点提醒，一旦骨转，一定要及早拍片给骨肿瘤科的医生看，并注意观察。
% a  T$ ^) N$ o( c% t9 T我们就是没有重视骨转移问题，只是打骨转针，没有及时采取其他措施，才导致肿瘤进展迅速，不得不做这么大创伤性手术。好在我妈妈肺部控制得还可以，又没有其他转移，做这手术还是有意义的。
我特别提到骨肿瘤科，因为当时情况紧张，我们先去了一骨科专科医院做的各项检查，检查出来后医生告诉我们说可以做减压固定手术，但不处理肿瘤。我们一听赶紧联系转院到专业的骨肿瘤科。手术完成后，主刀医生说对周边转移的肿瘤也清除得比较干净。等病理分析出来后，再针对性治疗。从手术开始那天，医生就让我们停靶向药，等拆完线再吃。

将来 发表于 2013-4-26 19:21

+ p. j. R6 O7 O& K                               
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谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
4 a! r7 N$ q/ S* i  ]3 q0 _/ I在此，也想给其他 ...

* A* I$ k+ U- o) B" D找到机会手术太好了，好好恢复，会好起来的，加油！

平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
您说我们下一步该做什么？
（1）该做什么检查，用做骨扫描吗？
（2）吃什么靶向药，继续184吗？
（3)骨转移继续打骨转针吗？用不用做其他的治疗？
6 j) u: ~  z& _$ T0 W$ Y麻烦平安姐了！
( V$ f. N& d( B9 S- V4 k+ E! p3 o

lierhao 发表于 2013-4-27 15:54

                               
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- o3 m, M( o: {( p) A% B) w平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
: g& P8 @! j0 C4 s) e3 c您说我们下一步 ...

不了解你家病情我没法回答你的问题。

平安，你好！
% m: ^3 j+ x  n* r我弟弟肺腺癌骨转。治疗贴：http://www.yuaigongwu.com/thread-3589-1-1.html
今年4月上旬起左肩胛手臂手指酸麻，前几天检查，颈7、胸1、腰椎、髂骨等多处有骨转，成骨型。医生怀疑颈椎处骨转压迫神经导致左臂酸麻。打算放疗。由于时间来不及等原因，打算用调强做。想咨询的是应该怎样选择放疗部位？ 不可能每个地方都放吧？ 以及相关注意事项。谢谢！
7 K2 a# o! f4 W+ F! e
+ u7 B/ f2 ~  {- }检查报告（这个检查没发现颈椎的问题，后来CT定位时又发现颈椎有骨转）：
" i) Y; @$ m' @1、胸正常生理曲度变直，胸1，10椎体及附件信号异常，T2为混杂信号，T1为低信号，增强扫描病变轻度强化，L3/4椎体信号异常，考虑破坏。
' K4 o3 {6 k1 B* A# ?; y2、胸椎间隙未见狭窄诸间盘信号和形态未见异常。
4 a2 Y. z! k0 \9 x+ l9 l3 x- P3、未见骨性椎管狭窄。
4、关节突关节未见明显狭窄及增生退变。
3 i, [( [, D6 u6 z1 A5、胸髓信号和形态未见异常。
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, [9 {9 u) X7 R诊断意见：胸1，10椎体及附件，L3/4椎体骨质破坏，结合病史考虑转移。
1 W/ |6 P4 K" `4 C. B- l  b( u7 r右肺广泛性渗出性病变，右侧肺门及隆突下可疑增大并融合淋巴结影。
0 v, G8 T' n/ \" q8 d$ A0 v1 Q# v右侧胸膜增厚明显。